首页 > 药品频道 > 家庭药箱 > 正文
白喉
挂号科室:感染科 同类疾病:手足口病糖尿病荨麻疹狂犬病痔疮

红霉素不宜与这些药联用

2019年03月12日      家庭医生在线

红霉素是由红霉素链霉菌所产生的大环内酯系的代表性的抗菌素。临床上主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉素过敏的金黄色葡萄球菌感染。亦用于溶血性链球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、军团菌肺炎支原体肺炎、皮肤软组织等感染,此外,对白喉病人,以红霉素及白喉抗毒素联用则疗效显著。

红霉素与其他药物联用时,要注意可能产生的不良反应。所以要注意不宜与以下药品联用。

1、红霉素可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢,导致后者血药浓度增高而发生毒性反应。红霉素与阿芬太尼合用可抑制后者的代谢,延长其作用时间。红霉素与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性,与环孢菌素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。

2、红霉素与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用,不推荐合用。

3、红霉素为抑菌剂,可干扰青霉素的杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时,两者不宜合用。

4、长期服用华法林的患者应用红霉素时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险性,老年病人尤应注意。两者必须合用时,华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。

5、除二羟丙茶碱外,红霉素与黄嘌呤类合用可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在同用6日后较易发生,氨茶碱清除的减少幅度与红霉素血清峰值成正比。因此在两者合用疗程中和疗程后,黄嘌呤类的剂量应予调整。

6、与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。

7、大剂量红霉素与耳毒性药物合用,尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。

8、与洛伐他丁合用时可抑制其代谢而使血浓度上升,可能引起横纹肌溶解,与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少二者的清除而增强其作用。

此外,还要注意红霉素的不良反应。红霉素可能会引起腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸等。运用剂量大于等于4g/日时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高有关,停药后大多可恢复。

(责任编辑:沈丽娜 )

相关推荐

文章关键词: 华法林 卡马西平 红霉素

红霉素眼膏的妙用

红霉素眼膏系由红霉素和软膏基质加工制成的外用抗菌素,目前临床常用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。但是除了作为眼药,红霉素眼……详细>>

罗红霉素的用药禁忌

罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素,主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等。罗红霉素不良反应轻微,主要为胃肠反应,可见恶心、呕吐……详细>>

罗红霉素为啥“一包药有俩规格”

罗红霉素用于敏感菌株所引起的感染,尤其上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器(淋球菌感染除外)及皮肤感染。对下呼吸道感染包括肺炎……详细>>

红霉素常见的服药要求与不良反应

红霉素属大环内酯类抗生素,为水溶性的红霉素乳糖醛酸酯,对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳……详细>>

廉价药缺货 红霉素针剂等难觅踪影

像红霉素这些便宜又有效的药物,全国范围内存在缺货的问题。业内人士指出,对于廉价药,如果国家还是一味降价,使生产成本高于药价,自然就会没人……详细>>

  • 巨平

  • 李德荣

  • 肖永红

  • 郑定纲

专家答疑为什么很多性早熟的都是女孩?

中山大学孙逸仙纪念医院 专家在线解答网友疑惑

梁立阳 副主任医师

擅长:儿童生长障碍性疾病:包括矮小症、生长激素缺乏症....[详情]