使用这些药物小心红皮病

红皮病又称剥脱性皮炎，是一种严重的全身性疾病，一般认为红皮病与剥脱性皮炎为同一种疾病，前者以广泛的红斑浸润伴有糠秕状脱屑为特征，而后者存在广泛性水肿性红斑，伴有大量脱屑。

根据起病和病程分为急性和慢性红皮病。较为明显，可出现眼结合膜炎、眼睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、口腔红肿、溃疡、疼痛，吞咽时症状加重。女阴、尿道、肛门部位的黏膜常常糜烂，有分泌物；还会出现毛发脱落，轻者毛发稀疏，重者可致广泛大量脱落。2/3红皮病患者有不同程度淋巴结肿大，其中以腹股沟和腋下淋巴结受累机会最多，颈部次之。1/3到2/3的患者伴有肝脾肿大。红皮病患者由于毒素被吸收和皮肤散热机能失常，可引起不同程度的发热，多数患者体温在38℃～39℃。还可出现颈静脉压升高，肝脏肿大，下肢凹陷性水肿，心率增快等。有少数男性患者可出现乳房女性化，睾丸萎缩，精虫减少。女性可致月经失调，乳房组织增生，并伴有性激素及其代谢产物异常。

红皮病可并发于银屑病、湿疹、异位性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮肤炎、淋巴肿瘤和恶性肿瘤，也可由药物造成，包括：

1、抗菌药物：青霉素、阿莫西林、头孢西丁、诺氟沙星、咪康唑、呋喃妥因等。

2、抗高血压药：倍他洛尔、比索洛尔、卡替洛尔、普萘洛尔、卡托普利、喹那普利、依那普利、尼索地平、硝苯地平。

3、抗心律失常药：地尔硫革、维拉帕米、胺碘酮、美西律。

4、抗抑郁药：丙咪嗪、阿米替林。

5、抗精神病药：氯丙嗪、氟哌啶醇、利培酮、氯氮平、三氯拉嗦。

6、抗结核药：异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇。

7、利尿剂：地美他尼、苄氟噻嗪、氢氯噬嗪、氯噻酮、呋塞米。

8、非甾体抗炎药：阿司匹林、保泰松、布洛芬、金诸芬、双氯芬酸、吲哚美辛等。

9、中枢镇静药：地西泮、甲丙氨酯、苯巴比妥、司可巴比妥、异戊巴比妥。

10、其他：阿托品、华法林、别嘌醇、伪麻黄碱等。

一旦发生剥脱性皮炎，应及时停用可疑药物，及时调节水、电解质平衡，补充蛋白质、维生素，预防感染，并及时应用抗过敏药、糖皮质激素（泼尼松40毫克/天或氢化可的松20毫克/天），皮肤外用3%硼酸溶液湿敷，涂敷炉甘石洗剂和糖皮质激素乳膏等。