药物性皮炎因药而起

因治病用药引起皮肤或黏膜的不良反应，称为药物性皮炎，简称药物疹。药物性皮炎发病率占用药人数的2%左右。多数学者认为药物疹的发病机制与其他变态反应性疾病基本一样。凡容易发生过敏者，一旦使用了某种药物（即抗原），在体内就会产生免疫球蛋白E的抗体。它平时结合在血管周围的肥大细胞表面，这时机体便处于致敏状态，当再次遇到相应抗原后，免疫球蛋白E便被激活，促使肥大细胞释放出许多活性物质，如组胺、5-羟色胺、缓激肽等致使毛细血管扩张，管壁渗透性增加，血清蛋白与水分渗出，并大量进入皮内组织而出现症状。

1、荨麻疹：俗称风团、风疹块。有些人即使应用常规药物剂量，也会发生风疹块，除瘙痒外，尚有刺痛或触痛之感。有时还伴有腹痛或恶心、呕吐等症状。致病药物有青霉素、链霉素、四环素、氯霉素、头孢菌素、利舍平、普萘洛尔、氯丙嗪、麻黄碱、阿司匹林、苯巴比妥、普鲁卡因、肾上腺素、呋喃唑酮、异烟肼、帕吉林、异卡波肼、苯乙肼，以及磺胺类药物等。其发生规律是，患者首次用药时（4~20日）就出现风疹块；以后再用同样的药物仅隔几小时或几分钟即可发病。

2、固定性红斑：因每次发病都在同一部位而得名，为最常见的一种药物疹。紫红色斑，呈圆形或椭圆形，其中央常有水疱，还有发热等症状。致病药物有甲丙氨酯、苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯丙嗪、保泰松、奎尼丁、水合氯醛、阿司匹林、肼屈嗪、甲氨蝶呤、青霉素、链霉素及四环素族、磺胺类药等。

3、结节性红斑：诱发该病的药物有氯丙嗪、青霉素、链霉素、水合氯醛、阿司匹林、肼屈嗪、氯磺丙脲及磺胺类药等

4、痤疮型药疹：这是一种特殊类型的药物疹，主要由于药物作用于毛囊皮脂腺部分，使皮脂腺的功能增强和肥大，或使毛囊阻塞，潜伏期1~2个月。引起此类反应的药物有异烟肼、胰岛素、苯巴比妥、水合氯醛、东莨蓉碱及四环素类、激素类、溴碘类制剂等。

5、苔藓样药疹：诱发本病的药物有氯喹、奎尼丁、甲基多巴、对氨基水杨酸钠等。

6、光过敏性药疹：少数人使用某种药物后，受日光照射的部位（如面、颈、上胸及四肢等）发生异常反应，如出现红斑、水肿、丘疹、小疱等急性皮炎。具体可分为光毒性反应和光过敏性反应。一般发生在使用药物后的数小时内。致病药物有甲丙氨酯、吡硫醇、利舍平、四环素、氯喹、呋塞米、氢氯噻嗪、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、甲氨蝶呤、长春新碱、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、磺酰脲及磺胺类药等。