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静脉血栓栓塞
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阿司匹林又一神奇疗效被发现

2018年03月15日      家庭医生在线

一个多中心、双盲、随机、对照临床试验的患者接受全髋关节或膝关节置换手术,显示阿司匹林与利伐沙班(标准抗凝药物)一样有效,用于预防术后静脉血栓栓塞(VTE)。

静脉血栓栓塞症(VTE)为癌症患者的主要并发症,癌症患者抗凝血酶原、蛋白c、蛋白s水平下降或缺乏,使抗凝活性降低。导致肿瘤患者血液呈高凝状态,易形成血栓。

该研究的作者之一,JGH骨科主任David Zukor博士说:“我们一直非常关心预防重大骨科手术后患者的血栓。这是导致可预防的院内死亡的主要原因,因此我们一直在与这种手术联合进行预防性治疗。利伐沙班已知是有效的,但阿司匹林的巨大优势在于其价格低廉,易于获得,并且具有极好的安全性。”

所有参加试验的3424名患者(1804名髋关节置换患者和1620名膝关节置换患者)在手术后服用利伐沙班5天,随机分组接受阿司匹林(1707名患者)或继续使用利伐沙班(1717名患者)。前组11人,后组12人经历VTE。抗凝剂最令人担忧的并发症是出血。在这项试验中,临床重要出血发生率低于1.5%,两组之间没有显着差异。所有出血事件都发生在手术部位,而不是其他可能更危险的区域,例如大脑或胃肠道。

“这些结果很重要,”VTE的一位顶尖专家Susan Kahn博士声称。 “预防大型骨科手术后凝血块的方案已经很成熟,但我们一直都在关心是否有更好的治疗方法,我们可以看到阿司匹林成为更昂贵的抗凝剂的实用替代品。”

需要进行额外的临床试验,这些临床试验将看到一组随机的患者将阿司匹林专门用于预防性治疗,以便直接测试其对利伐沙班方案的疗效。

(责任编辑:苏雅婷 )

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文章关键词: 静脉血栓栓塞 疗效 阿司匹林

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