古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
口服降血糖药有哪几类
1、促胰岛素分泌剂可以诱发胰岛素分泌
通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制ATP依赖性钾通道,使K+外流,β细胞去极化,Ca2+内流,诱发胰岛素分泌。
2、磺脲类促泌剂可快速降血糖
目前常用的磺脲类降糖药,其降糖强度从强至弱的次序为:格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列齐特。
3、非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂有效降低餐后血糖
可直接改善胰岛素早相分泌缺陷,对降低餐后血糖有着独特的优势。
4、二甲双胍类促进外周组织延缓吸收葡萄糖
主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收,由此达到降低血糖的作用。
5、α-糖苷酶抑制剂有效降低餐后血糖
本类药物竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,阻断1,4—糖苷键水解,延缓淀粉、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖,降低餐后血糖。
6、胰岛素增敏剂有效提高胰岛素能力
本类药物通过提高靶组织对胰岛素的敏感性,提高利用胰岛素的能力,改善糖代谢及脂质代谢,能有限降低空腹及餐后血糖。
7、二肽基肽酶-4可以调节葡萄糖水平
它提高一种被称为“肠促胰岛激素”GLP-1的生理机制减少GLP-1在人体内的失活,通过影响胰腺中的β细胞和α细胞来调节葡萄糖水平。
8、GLP-1受体激动剂的抑制食欲效果
胰高血糖素多肽,GLP-1受体激动剂是葡萄糖依赖性促胰岛素多肽GIP两种主要的肠促胰素。GLP-1受体激动剂以葡萄糖浓度依赖性的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖分泌、延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。
9、胰岛素及其类似药物的有效降血糖功效
胰岛素是最有效的糖尿病治疗药物之一,胰岛素制剂在全球糖尿病药物中的使用量也位居第一。
血糖高饮食注意事项
1、多食用粗杂粮:这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。
2、大豆及其豆制品:其所含蛋白质量多质好而且其不含胆固醇,具有降脂作用。
3、水煮蔬菜:由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4、禁用食物有:白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。
5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。
6、水果中含葡萄糖、果糖,也会使血糖升高。
7、酒类:主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少。
8、血糖高患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化。
9、对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制。
10、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐。
11、忌甜食、炸食品及瓜子、花生,动物内脏。
可降血糖的食物
1、紫菜:紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显着降低空腹血糖。
2、黑木耳:黑木耳含钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果,实验表明,木耳多糖可以降低血糖。
3、苦瓜:现代临床报道,苦瓜提取物有显着的降低血糖作用,苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%。
4、胡萝卜:胡萝卜提取物有明显的降低血糖作用。
5、蕹菜:蕹菜含有蛋白质、糖、酚类、萜类、氨基酸等物质。可用于糖尿病治疗。
6、洋葱:洋葱含有气味物质硫醇、二硫化物、三硫化物、多种氨基酸等,具有较高的药用价值,能降血脂、抗炎、平喘、降血糖作用。
7、大蒜:大蒜含有多种含硫挥发性化合物、脂类等化合物有很好的降血糖作用。
8、山药:山药含有薯蓣皂甙、多巴胺、盐酸山药甙、多种氨基酸等物质。近年来药理研究表明,山药对糖尿病有较好的预防和治疗作用。
(责任编辑:苏雅婷 )
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