80岁后慎用阿司匹林

阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，如今主要用于防治心脑血管疾病，北京医院药学部胡欣主任药师此前接受家庭医生在线采访时介绍：“阿司匹林可有效抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而预防心脑血管事件发生。特别是对那些未来10年中风、心肌梗死等心脑血管事件危险>10%的患者。”但阿司匹林有一定的副作用，尤其是80岁以上的患者更需注意。

阿司匹林最大的不良反应就是胃肠道不良反应和有出血倾向。80岁以上老人往往血管动脉硬化和淀粉样变性，更容易导致出血。而且，随着年龄的增长，老人的胃黏膜也易出现萎缩。所以，80岁以上的老人服用阿司匹林后，容易造成胃黏膜损伤，进而发生消化道出血。

高龄老人如果需服用阿司匹林，一定要和医生共同仔细权衡获益和风险比后，再决定是否使用。服用阿司匹林期间，患者及家属应密切观察：如果出现贫血相关症状，如头晕、乏力、胸闷、气短、面色苍白、大便发黑等症状，必须马上就医。

患者服用阿司匹林防止心脑血管疾病还需注意不能随意停药。胡欣主任药师提到：不能坚持长期规范服用有效剂量的阿司匹林，导致心脑血管病事件的发生和复发率明显高于规范应用阿司匹林的人群。如果病人病情稳定，或将阿司匹林用于心脑血管病一级预防时，偶尔漏服一天不影响疗效，第二天继续服用原剂量即可。漏服两天或两天以上者，应立即口服原剂量两倍的阿司匹林（比如原先服用100毫克，应立即服用200毫克，肠溶片应咀嚼），次日即可恢复到原来的剂量。而对于高龄老人，如漏服药物，应及时联系医生采取相应措施。