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夜尿增多
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夜间多尿症药Noctiva获FDA批准

2017-03-08 09:10:25      家庭医生在线

Serenity Pharmaceuticals公司开发用于治疗夜间多尿的Noctiva鼻腔喷雾近日获FDA批准,Noctiva是一种醋酸去氨加压素,能控制肾脏生成的尿量。因此可减少夜尿产生,治疗夜间多尿。

夜尿多是指夜间排尿次数和量均增多,夜尿总量一般超过700毫升(占24小时尿量的1/3以上),但24小时总尿量并不增多。夜尿多往往会中断患者睡眠,长期夜尿多容易导致夜间失眠、精力下降,严重影响人的健康和生活质量。夜尿增多的原因主要有四个:1、睡前大量饮水,习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。2、精神因素导致夜尿增多。3、心脏病伴发心功能不全的患者由于体内水潴留,特别是心功能不全时,晚上平卧后回心血量增多,肾血流量亦随之增加多,尿量亦增加。4、肾病性夜尿增多,因各种原因造成的肾脏损害,使肾功能减退,肾脏不能在白天将体内代谢产物完全排出,需要夜间继续排泄,以致夜尿增多。因此夜尿多应辩证治疗。

Noctiva是一种醋酸去氨加压素,醋酸去氨加压素为天然精氨盐加压素的结构类似物。一般情况下,人体产生尿液的多寡由加压素(vasopressin)决定。加压素可改变肾远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,从而影响水的重吸收;增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性,使髓质组织间液溶质增加,渗透浓度提高,利于尿浓缩,起到抗利尿的作用。Noctiva与加压素有着类似的功能。在入睡前30分钟,患者可以鼻腔喷雾的形式摄入该药物,即可有效减少夜间尿液的产生。

"本次批准让频繁起夜的成年人有了首个被FDA批准的疗法,这能帮助他们减少每晚起床上厕所的次数,"FDA药物评估与研究中心骨骼、生殖与泌尿系统产品部负责人Hylton Joffe博士说道:"很关键的一点是大家要知道Noctiva没有被批准用来治疗所有的起夜,所以患者一定要和他们的医生讨论症状,找到起夜的原因,从而知道是否能使用。”

而且由于较大剂量的加压素可使平滑肌收缩,因此有升高血压、增加肠蠕动作用。因此Noctiva也可引起鼻部不适、感冒症状、鼻咽炎、鼻充血、打喷嚏、血压升高、背痛流鼻血、支气管炎、头晕等不良反应。此外Noctiva禁用于已有症状的充血性心力衰竭患者或血压控制不理想的患者,禁用于孕妇。

(责任编辑:苏雅婷 )

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