氯硝西泮容易出现超量和中毒现象

氯硝西泮片主要用于控制各型癫痫，尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。氯硝西泮片临床容易出现超量或中毒现象，用药需要特别注意。

氯硝西泮与下面药物一起服用可出现超量或中毒现象

1、与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。

2、与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。

3、与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。

4、异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。

5、与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。

下述患者容易出现氯硝西泮超量或中毒现象

1、饮酒者，大量饮酒者即使服药量不大也可能中毒。

2、呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者。

3、急性闭角型青光眼及重症肌无力患者。

4、年老体弱者中枢神经系统对本品较敏感，用药易产生呼吸困难、低血压、心动过缓甚至心跳停止，应慎用。

5、肝或肾疾病患者，肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。

氯硝西泮超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法。

1、误服大量应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻，以排除药物。

2、血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺、恢压敏等，也可用哌酸甲酯和苯甲酸钠咖啡因。

3、输液，保持体液平衡并促进药物从肾脏排出。

4、呼吸抑制时给氧，必要时做人工呼吸，酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米、回苏灵、戊四氮等。

5、特异性治疗药物为氟马西尼。苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼（flumazenil）可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。中毒出现兴奋异常时，不能用巴比妥类药。

6、给抗生素预防感染。

氯硝西泮是神经科和精神科的常见处方药，需要在医生的指导下服用，避免出现超量或中毒现象。