吉非罗齐胶囊可引起哪些不良反应？

吉非罗齐胶囊属于调血脂药及抗动脉粥样硬化药，适用于严重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重等治疗无效者。患者服用吉非罗齐胶囊期间可能出现哪些不良反应？

Ⅴ型高脂蛋白血症最初表现为在成年人的四肢末端伸侧面出现大量的渗出黄色瘤，脂质视网膜，肝脾肿大和腹痛，症状随摄入脂肪或酒精增多而加剧、甘油三酯水平明显增高，而TC水平呈中度增高，血浆混浊，顶端有一层明显的乳油状层、脂蛋白脂酶水平常正常、高尿酸血症，葡萄糖不耐受和肥胖较常见、这可继发于酒精过量肾炎，饥饿后再进食或严重的胰岛素分泌减少性糖尿病。

而吉非罗齐胶囊为血脂调节剂，主要成分是吉非罗齐。动物实验表明，吉非罗齐胶囊能明显抑制高脂血症大鼠和正常大鼠的血清甘油三脂和血清总胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，有利于抑制动脉粥样硬化过程。 临床研究表明，吉非罗齐胶囊能降低甘油三脂，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，研究证明吉非罗齐胶囊能降低冠心病的死亡危险。

服用吉非罗齐胶囊可能出现哪些不良反应？

1、最常见的不良反应为胃肠道不适，如消化不良、厌食、恶心、呕吐、饱胀感、胃部不适等，其他较少见的不良反应还有头痛、头晕、乏力、皮疹、瘙痒、阳痿等。

2、偶有胆石症或肌炎（肌痛、乏力）。吉非罗齐胶囊属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征，导致轿肌酸磷酸激酶升高。发生横纹肌溶解，主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿，并可导致肾衰，但较罕见。在患者肾病综合征及其他肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者，发生肌病的危险性增加。

3、偶有肝功能试验（血氨基转移酶、乳酸脱氢酶、胆红素、碱性磷酸酶增高）异常，但停药后可恢复正常。

4、偶有轻度贫血及白细胞计数减少，但长期应用又可稳定，个别有严重贫血、白细胞减少、血小板减少和骨髓抑制。

服用吉非罗齐胶囊的禁忌：

1、对吉非罗齐过敏者禁用。

2、患胆囊疾病、胆石症者禁用，吉非罗齐胶囊有可能使胆囊疾患症状加剧。肝功能不全或原发性胆汁性肝硬化的患者禁用，吉非罗齐胶囊可促进胆固醇排泄增多，使原已较高的胆固醇水平增加。

3、严重肾功能不全患者禁用，因为在肾功不全的患者服用吉非罗齐胶囊有可能导致横纹肌溶解和严重高血钾；肾病综合症引起血清蛋白减少的患者禁用，因其发生肌病的危险性增加。

吉非罗齐胶囊药物相互作用：

1、吉非罗齐胶囊可明显增强口服抗凝药的作用，与其同用时应注意降低口服抗凝药的剂量，经常监测凝血酶原时间以调整抗凝药剂量。其作用机理尚不确定，可能是因为吉非罗齐胶囊能将华法林等从其蛋白结合位点上替换出来，从而使其作用加强。

2、吉非罗齐胶囊与其它高蛋白结合率的药物合用时，也可将它们从蛋白结合位点上替换下来，导致其作用加强，如甲苯磺丁脲及其它磺脲类降糖药、苯妥英、呋塞米等，在降血脂治疗期间服用上述药物，则应调整降糖药及其它药的剂量。

3、氯贝丁酸衍生物与HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀等合用治疗高脂血症，将增加两者严重肌肉毒性发生的危险，可引起肌痛、横纹肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，应尽量避免联合使用。

以上是服用吉非罗齐胶囊会出现哪些不良反应的相关介绍，患者服用吉非罗齐胶囊，治疗3个月后如无效即应停药。如用药后临床上出现胆石症、肝功能显著异常、可疑的肌病的症状（如肌痛、触痛、乏力等）或血肌酸磷酸激酶显著升高，也应停药。