服用二甲双胍格列本脲片的注意事项？

二甲双胍格列本脲片为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂，可用于二型糖尿病。所有磺酰脲类药物都有可能导致严重的低血糖，由于二甲双胍格列本脲片含有磺酰脲类药物，因此患者在服用二甲双胍格列本脲片需要了解其注意事项。

二甲双胍格列本脲片的适应症主要为：1、辅以饮食控制和运动，作为2型糖尿病的初始药物。2、治疗对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物，未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者，可作为二线治疗药物。

服用二甲双胍格列本脲片期间必须注意事项？

1、二甲双胍格列本脲片能产生低血糖或低血糖症状。因此，应注意避免低血糖的发生。低血糖的危险性会因摄入热量不足、剧烈运动或交叉使用降血糖药而增加。肾和肝功能不全者会增高格列本脲和二甲双胍的药物浓度，对肝功能不全者会降低糖异生作用，这均会增高低血糖的危险性。老年人、衰弱和营养不良的病人以及肾上腺垂体功能不全者、酒精中毒患者特别容易产生低血糖症，低血糖症很难在服用β-肾上腺受体抑制剂的人群中发现。

2、据报道，二甲双胍格列本脲片可增加血管疾病的死亡危险，须特别注意。

3、在治疗期间，由于盐酸二甲双胍在体内蓄积，可能发生乳酸酸中毒，虽然发生率很低，但很危急。因此，在服用期间，患者出现肌痛、呼吸困难、嗜睡、体温过低、血压下降以及心律不齐等表现时，应警惕乳酸酸中毒的发生。

4、用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝肾功能，并进行眼科检查等。

5、限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病的基本治疗，且可有效地保持药物疗效。

6、发生皮疹等过敏反应时应停药。

7、在服药期间应避免饮酒。

8、老年人、衰弱和营养不良的病人应慎用二甲双胍格列本脲片，注意选择合适的初始剂量和维持剂量，以免发生低血糖。

9、与某些经肾小管排泄的药同时服用时，可干扰和影响二甲双胍的分布，应引起注意。

10、在进行血管造影等检查时，可能会导致急性肾功能改变，需暂停服用二甲双胍格列本脲片48小时，待肾功能检查显示正常后，重新使用。

11、手术期间（饮食与液体摄入不受限制的小手术除外），应暂停服药。

12、服药期间出现任何的心血管意外，均应停止服药。

13、长期服用二甲双胍格列本脲片的患者，可能会影响血清VitB12水平。

服用二甲双胍格列本脲片可能引起食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等不良反应，当出现不良反应时应尽快咨询医生采取相关措施处理。