《柳叶刀》：银杏叶片不可长期吃

银杏叶片是心脑血管疾病的常用药，主要成份是银杏叶提取物。临床上银杏叶片常用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇；冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。银杏叶片为薄膜衣片，除去包衣后显浅棕黄色至棕褐色；味微苦。服用该药物时，用法用量是口服，一次2片，一日3次；或遵医嘱。那么银杏叶片能长期服用吗？

银杏叶片提取物中的黄酮类物质可明显增加脑的血流量，提高脑组织耐缺氧能力；银杏内酯类物质中的内酯A、B，尤其是苦内酯B可以保护脑组织免受损伤；内酯类物质中的白果内脂可以保护神经细胞免受缺血性损伤。银杏叶提取物具有调节血脂，抑制血小板聚集，扩张脑血管，清除自由基，降低脂质过氧化反应等，保护脑组织免受缺血缺氧的损害。临床可用于治疗脑缺血、脑梗死、脑外伤后遗症、老年性脑功能障碍等。但在西方已发现好几例因连续服用银杏叶片治疗脑动脉硬化症而诱发脑出血的病例。

银杏叶片的主要成分是类黄酮化合物，是一种强力血小板激活因子抑制剂，长期服用可抑制血小板的凝聚功能，相应增加脑出血的危险。因此，英国权威医学杂志《柳叶刀》特别提醒老年患者要慎用银杏叶片。已有老年性血管硬化、血管变脆的患者，绝不可长期服用银杏叶片。

由于银杏叶可抑制血小板功能，过量易导致出血，故不宜长期、大剂量应用；与肝素、香豆素、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝西药同用时，应注意监测、观察，以免产生出血倾向。

另外，服用银杏叶片治疗瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂等疾病时，也有以下禁忌：

1、银杏叶对心脑血管循环障碍等症状方面的作用稳定而缓慢，通常需48周才能有效果，所以，服用者需耐心继续地服用；

2、避免于阿斯匹林（Aspirin）之类的抗凝血药物同时服用；

3、儿童、孕妇及心力衰竭者、过敏体质者慎用。

由上可知，银杏叶片不能长期服用。在使用银杏叶片治疗瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂等疾病时，应该先咨询医生的意见，按照医生指导安全合理用药。