不宜使用磺胺嘧啶的4类人群

磺胺嘧啶是一种抗菌谱比较广的抗菌药，在治疗因多种细菌或真菌引起的感染有比较显著的效果。磺胺嘧啶在临床上主要用于流行性脑脊髓膜炎的治疗，流行性脑脊髓膜炎以发热、头痛、呕吐等为主要症状，对人体的健康是有很大伤害的。虽然多数的人都可以使用磺胺嘧啶治疗，但是还是有部分人群是不适宜使用磺胺嘧啶的。那么哪些人不能使用磺胺嘧啶？接下来针对这方面的内容进行详细的介绍。

磺胺嘧啶片在结构上类似对氨基苯甲酸（PABA），可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸，减少了具有代谢活性的四氢叶酸的量，而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸（DNA）的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。

磺胺嘧啶片为治疗全身感染的中效磺胺，抗菌谱广，对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用，对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，能通过血脑屏障渗入脑脊液。此外在体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、疟原虫和弓形虫也有抗微生物活性。临床主要用于流脑，为治疗流脑的首选药，也可治疗上述敏感菌所致其他感染。

但是并非所有患者都可以使用磺胺嘧啶，那么哪些人不能使用磺胺嘧啶？以下人群不适宜使用磺胺嘧啶：

1、孕妇、哺乳期妇女禁用磺胺嘧啶

实验表明，磺胺嘧啶片可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。而且，可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%～100%，药物可能对乳儿产生影响。磺胺嘧啶片在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用磺胺嘧啶片。

2、对磺胺类药物过敏者禁用

对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。

3、小于2个月以下婴儿禁用

新生儿服用溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者应用磺胺药后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。

4、肝、肾功能不良者禁用

哪些人不能使用磺胺嘧啶？以上介绍的4类人群是不可以使用磺胺嘧啶的如存在上述情况，就医时应及时告知医生。