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苯妥英钠可预防癫痫病发作

2015-09-02 16:14:42      家庭医生在线

癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍,不仅伤害患者的身体,还会为患者家庭带来巨大的痛苦,及时进行有效的治疗才能尽早摆脱癫痫的危害。苯妥英钠为二苯乙内酰脲的钠盐,作为最常用的抗癫痫药,可抑制异常高频放电的发生和扩散。那么苯妥英钠具体有哪些药理作用呢?

苯妥英钠的适应症比较广泛,其中就包括:1、抗癫痫苯妥英钠是治疗大发作和部分性发作的首选药。但对小发作(失神发作)无效,有时甚至使病情恶化。2、治疗中枢疼痛综合征中枢性疼痛综合征包括三叉神经痛舌咽神经痛等,其神经元放电与癫痫有相似的发作机制。感觉通路神经元在轻微刺激下即产生强烈放电,引起剧烈疼痛。苯妥英钠能使疼痛减轻,发作次数减少。3、抗性律失常。

苯妥英钠的药理作用主要体现在能稳定发作阈,限制癫痫病灶异常放电的扩散。其作用机制是与电压依赖性Na+通道结合,并抑制该通道,因而阻止发作活动的高频放电的扩散。临床上主要用于强直阵挛性发作、简单的部分发作和复杂的部分发作。也用于除失神性和肌阵挛性发作外的其他类型的癫痫,如预防控制脑外科手术中或手术后以及头部外伤导致癫痫发作。静脉给药用于控制癫痫持续状态。控制强直阵挛性癫痫持续状态时,通常先静脉注射地西泮控制症状,随后静脉注射苯妥英钠预防复发。

苯妥英钠为肝药酶诱导剂,能加速多种药物,如皮质类固醇和避孕药等的代谢而降低药效。卡马西平能降低苯妥英钠的血浓度,苯妥英钠也能降低卡马西平的血浓度。苯巴比妥能通过药酶诱导作用,加速苯妥英钠的代谢,又可通过竞争性抑制减弱其灭活,因此影响不确定。但苯妥英钠能提高苯巴比妥的血浓度。由于苯妥英钠与其他药物合用时,可能会影响药效,因此患者应在医生指导下使用。

最后,需要提醒大家的是癫痫病是一种由多种因素引起的慢性反复发作性疾病,抗癫痫药物只能预防发作,提高脑惊厥阈值,因此癫痫患者一定要在医生的指导下,合理服用抗癫痫药物治疗。

(责任编辑:苏雅婷 )

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