杞菊地黄丸可治疗白内障

杞菊地黄丸的处方组成为：枸杞子，菊花，山茱萸（制），牡丹皮，山药，茯苓，泽泻，熟地黄。杞菊地黄丸对于因肝肾阴虚引起的老年性白内障有明显的治疗和改善症状作用。老年性白内障，在我国古代《秘传眼手术龙术论》中，根据不同形态可分为圆翳、冰翳、滑翳等12种之多，但究其主证，均为晶珠混浊，致视物障碍。究其病因病机，多因年老体衰，肝肾两亏，精血不足，无以上荣于目，目失所养所致。

中医认为，肝开窍于目，肝血上注于目则能视，即眼睛的功能与肝密切相关；在五行理论中，肝属木，肾属水，水能生木，肾与肝是一对母子关系，即肝为肾之子，肾为肝之母，母脏病变会影响到子脏；又肝主藏血，肾主藏精，精、血互生，因此肝与肾密切相关；因此，中医治疗老年性白内障，往往从肝肾入手。

针对此病因病机，拟以肝肾阴虚为主要证型，施以补益肝肾为治法。方以杞菊地黄丸为主药，针对兼证可随证加减，对初发期白内障疗效更佳。杞菊地黄丸中以六味地黄丸为主方，加杞子、菊花。方中熟地为君药，味甘微温，归肝肾经，甘柔补血，滋肾填精。《本草纲目》有云：“增骨髓、生精血，利耳目……”。臣以山茱萸，味酸涩而性温，质润而入肝肾，既可收敛固涩又滋养肝肾，《医学衷中参西录》：“山茱萸，大能收敛元气，振作精神，固涩滑脱，收敛之中兼具条畅之性，故又通利九窍……”。山药健脾益胃以助运化，《神农本草经》有云：“……主伤中，补虚赢，除寒热邪气，补中，益气力，久服耳目聪明。”泽泻淡泄肾浊，茯苓渗利脾湿，丹皮清泄肝火，共为佐使，引浊邪下行，推陈致新，加杞子以滋肾润肺明目，菊花以清肝明目，诸药合用，开合相济，以补为主，以泻为辅，达到滋养肝肾、化生精血、上荣于目、晶珠混浊减轻的目的。

根据现代药理研究证明，本方中的菊花恰恰含有此种黄酮类物质，故长期服用有抗白内障的效用。现代医学基础研究在阐明老年性白内障的形成、发展时，多以营养障碍学说、氧化学说以及醌类学说等论述。针对白内障成因的研究中，Kinoshita等已确定，醛糖还原酶（aldosreductase，AR）是产生实验性糖性白内障的关键酶。故在治疗上，研究证实醛糖还原酶抑制剂为最有效的抗白内障制剂，并为唯一得到充分实验室证据的治疗方法。

杞菊地黄丸方中熟地、杞子、山萸肉等均含有VitE成分，久服亦可抑制氧化损伤，有效预防白内障过早发生。另据营养学说研究认为，缺乏维生素、胡萝卜素、微量元素如铁、锌、钙等亦可诱发和加重白内障。本方中杞子含VitC、胡萝卜素、钙、磷、VitBl、VitBl;而菊花含氨基酸、VitB;茯苓含钾盐等，久服可补充人体内缺乏的维生素和微量元素，改善眼部血液循环和新陈代谢。

总而言之，杞菊地黄丸各种组成药物中所含的各种成分均有利于减轻白内障的症状，对肝肾阴虚引起的老年性白内障尤为有效。