古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
阿司匹林最早作为止痛药被广泛应用,由于对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,近几年来,主要用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成,也可用于治疗不稳定型心绞痛。于是,很多不明原因的网友就称呼其为“救命药”。但是,目前阿司匹林的应用存在明显的误区,遇到该用阿司匹林的时候,确实是“救命药”,不该用阿司匹林的时候,那就是“催命药”了。
1.阿司匹林作为“救命药”
做过造影确诊为冠心病、心肌梗死、脑卒中、外周血管疾病、做过支架和心脏搭桥手术已确诊患心血管病的人,如果没有禁忌,都应该服用阿司匹林。肌梗死发作时,阿司匹林可快速抑制血小板聚集,对延缓疾病发展有一定作用。
对心肌梗死进行急救时,服用阿司匹林可使死亡率下降20%-30%。欧洲一项脑卒中预防研究显示,既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者使用阿司匹林25mg,每日2次,即50mg/日可降低脑卒中或死亡的危险。这样看来,确实是“救命药”。
2.阿司匹林作为“催命药”
研究发现,在没有心血管病时,每天服用阿司匹林不能减少死亡,每10000人每年仅减少5个心肌梗死,却增加3个严重胃肠道出血和颅内出血。英国大学学院及邓迪大学合作研究曾指出,药商在阿司匹林中添加盐类以促进药物吸收,吃多了盐可能提高中风机率;美国威斯康辛大学团队则发现,服用阿司匹林逾10年者,眼睛黄斑部病变致失明的风险较高。
阿司匹林作为一种抗凝药物,具有明确的禁忌症,对于脑出血患者、凝血机制障碍患者以及术后患者等,都不得擅自服用,否则会加重出血风险,严重者甚至会危及生命,成为“催命药”。
适当吃一些阿司匹林,的确能够预防心脑血管栓塞。但是,阿司匹林不是保健品,必须在医生的指导和科学数据的严格监测下服用。近些年美国研究机构提出,无心血管病的80岁以上的人不建议服用阿司匹林。
(责任编辑:黄莉莉 )
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