古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
核心提示:目前癫痫的基本治疗还是药物治疗,一小部分的难治性癫痫有可能选择癫痫外科手术治疗。那么我们应该如何正确服用抗癫痫药物?抗癫痫药物是单一效果好,还是联合用药效果好?癫痫患者服用哪些抗癫痫药物时要注意?
目前癫痫的基本治疗还是药物治疗,一小部分的难治性癫痫有可能选择癫痫外科手术治疗。那么我们应该如何正确服用抗癫痫药物?抗癫痫药物是单一效果好,还是联合用药效果好?癫痫患者服用哪些抗癫痫药物时要注意?
一、正确服用抗癫痫药物:
1、维持癫痫药物浓度平均值 为保证体内抗癫痫药物维持在有效浓度内,如果一日三次的话,正确服用抗癫痫药物的时间间隔是8小时一次。同理,如果服用抗癫痫药物时一日两次的话,就每隔12小时服药一次。
2、有肠胃疾病的患者服癫痫药物前需加餐 某些抗癫痫药物的说明书会这样注明:餐前(或空腹)、餐后或餐时服用,这使患者产生了一些误解。其实,餐前指的是在餐前半小时至1小时,空腹指的是进餐2~4小时后即可。注明餐后或餐时服用,多是因为此类癫痫药物对消化道有刺激性,而食物可减轻这种不适;或是因为食物中的脂类物质有利于药物的吸收。
二、抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药
近年研究发现大多数癫痫患者在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗癫痫药物,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗癫痫药。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。
若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下选择联合用药。
三、得了癫痫病以下药物不可乱吃
1、糖皮质激素包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。
2、驱虫药肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。
3、感冒药因为多数感冒药含有咖啡因、非那根等兴奋剂成分,容易导致脑细胞兴奋,从而影响神经原导致癫痫发作。因此,在服用感冒药时应特别注意,尽量选择不含咖啡因、非那根等成分的药物。
另外,还有异烟肼、喹诺酮类、三环类抗抑郁药、抗胆碱酯酶药等药物癫痫患者也要在医生的指导下服用。
(责任编辑:司徒健华 )
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