“幽螺”阳性会演变成胃癌吗？

    专家：深圳福田区福田人民医院消化内科主任 李俊达

　　李俊达主任医师回复：幽门螺杆菌（Ｈｐ）抗体阳性仅说明你过去曾经感染过Ｈｐ，但不能说明目前胃内是否有Ｈｐ，仅有Ｈｐ抗体一项阳性，不能确定是否有胃癌，也不能以此决定是否对Ｈｐ进行治疗。

　　Ｈｐ生长在胃黏膜，与胃癌的发生密切相关，被世界卫生组织定为一类致癌因子。检测Ｈｐ抗体因其简便价廉，目前被编入一些体检套餐中，用于Ｈｐ感染的筛查。如果Ｈｐ抗体阳性，需作平常我们所说的呼气试验，了解胃内目前是否有Ｈｐ感染，同时可考虑作Ｈｐ多抗体检测。目前我院有Ｈｐ呼气试验仪和生物芯片检测仪，能胜任前述检查要求。

　　如感染了Ｈｐ要不要治疗专家的共识是：下列胃病应考虑治疗：明显异常的慢性胃炎，比如伴有较严重的糜烂、出血、中重度萎缩、不典型增生、肠上皮化生等，溃疡病，胃粘膜相关性淋巴样组织（ＭＡＬＴ）淋巴瘤，胃癌患者及直系亲属等等。

　　至于有无胃癌，除了要看有无腹痛、腹部包块、贫血、胃出血、消瘦等症状外，最重要的是要做胃镜检查，直视下了解胃粘膜情况，必要时进行组织病理学检查，才能确诊或排除胃癌，不要乱猜疑给自己平添烦恼。

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