古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
根据腹泻、黏液脓血便、反复粪便检查无病原体,并经仔细鉴别而排除有关疾病后,可做出初步诊断。诊断困难时,可做X线钡剂灌肠和结肠镜检查。直肠、结肠黏膜活组织检查并无本病的特征性病理改变,须结合临床资料进行分析,才能做出诊断。
1、乙状结肠镜或结肠镜检查 所见肠黏膜变化与急性菌痢相似,黏膜充血、水肿、脆弱,触之易出血,且呈颗粒状,有小出血点,或多数形状不规则、大小不一致、深浅不等的溃疡,盖以黄白色或血性渗出物。晚期可有肠壁增厚、肠腔狭窄、假息肉形成。活检可找到直肠隐窝脓肿。
2、钡剂灌肠 正常结肠黏膜皱纹消失或紊乱,钡剂停留于小溃疡中可使黏膜呈绒毛状、锯齿状或蛇皮状;结肠袋加深或消失,管壁强直,管腔狭窄,可呈铅管状;肠管缩短;假息肉形成可造成充盈缺损。
3、粪便阿米巴检查及痢疾杆菌培养阴性。
(责任编辑:苏雅婷 )
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