90%以上直肠癌初期被误诊为痔疮 直肠癌和痔疮有什么区别？

直肠癌和痔疮有什么区别？痔疮是一种极常见的直肠肛门疾病，一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，比如90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。因此，鉴别直肠癌和痔疮很重要。

90%以上直肠癌病例在初期被误诊为痔疮

痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出；外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。

“值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌。”专家说，近年来，在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”

直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，无论是病因、病理、治疗，还是预后，直肠癌与痔疮都是截然不同的两种疾病，但是为何有如此之高的误诊率呢？最主要的原因在于直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等，导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。

直肠癌和痔疮的区别

直肠癌和痔疮症状最大的相似之处就是大便带血，但如果能掌握两者一些基本的临床特征，其实还是能够鉴别清楚的：

1、直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起。痔疮便血常见的是鲜红的血，不与粪便相混而是附于粪块表面；常表现为大便前后的滴血，严重的呈喷射状。

2、直肠癌患者，早期即可出现排便困难，大便变细，伴有腹部膨胀，症状一旦出现，一般不会自行缓解，且常呈进行性加重。痔疮不会引起严重的排便困难，尤其是大便变细。

3、直肠癌晚期可能出现肝肿大、黄疸，或者贫血、消瘦等表现。痔疮不会合并这些直肠癌肝转移及慢性消耗性的症状。

痔疮可以“变成”直肠癌吗？

痔疮从其发病机理来看一般不会发生癌变。这是因为痔疮是直肠肛门部位静脉丛曲张形成的血管团，是一种良性瘤。而癌是由于细胞分化不成熟、过度增生形成的恶性肿瘤，两者在病理上有本质的不同。

临床上常见一些直肠癌患者合并痔疮，应该说明的是：这是独立发生的两个医学事件，两种疾病本质上是有严格区分的。