肛裂来犯有迹可寻 长期便秘或腹泻要小心

肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂后形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病，好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病，按我国临床观察，男性比女性多见。

肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛（由于粪便划破肛管皮肤所致），然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛（由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致）。肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡（裂口纤维化，又称陈旧性肛裂）、肛乳头肥大（息肉样瘤）、哨兵痔（皮赘增生）等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎（肛门慢性炎症）和肛瘘（肛门化脓性炎症），与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。可见，肛裂即小病，亦非小病！

肛裂总犯 有迹可寻

1、长期便秘或长期腹泻是重因

长期便秘是诱发肛裂的重要因素。长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。在肛裂的发病因素中，便秘其实是引起肛裂的最大因素。大便秘结，粪便干结，排便过于用力，使肛门皮肤撕裂，在直肠内长期滞留的粪便不仅可诱发直肠病变，而且粪便堆积还影响血液循环。

同时长期腹泻也是导致肛裂的又一因素。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。另外，腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩，正常稠度粪便也可致损伤，肛管慢性炎症，纤维组织增生，形成肛门梳硬结，妨碍括约肌松弛，使肛管容易受损伤破裂。

2、肛腺感染是本因，解剖特点是根因

肛腺感染是引起肛裂的根本原因。急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺，肛管皮下组织内生成脓肿，脓肿破溃后形成肛管溃疡，小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎，也可致肛裂发生。

解剖因素也会导致肛裂，由于肛门外括约肌解剖特点，肛管两侧肌肉紧张，而前后处较弱，易被撕裂，故临床上肛裂常发生在肛门截石位6、12点的原因就在于此，肛管后正中线血供给缺乏，弹性较小，均是造成肛裂的原因。

3、其他外因导致肛裂

某些外伤因素也易导致肛裂。女性在分娩时撕裂肛管，可以引起肛管裂开。裂口一旦受到感染，形成久不愈合的溃疡就形成了肛裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可导致肛裂。

4、其它的一些因素导致肛裂情况

因为人们不合理的饮食习惯、慢性疾病以及人体生理解剖因素等都有可能诱发肛裂。比如有的人上厕所时，喜欢下蹲位看书或者看报纸，这样就造成了下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发肛肠疾病。

如何预防肛裂

1、预防便秘

减轻肛裂症状的关键是解决便秘。要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，患者可到正规专业医院进行大肠水疗，从而缓解便秘。另外，饮水疗法也是防止便秘最有效而价廉的方法。便秘患者饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水，但是不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。

2、防止感染

有肛隐窝炎等其它疾病的患者，一定要及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。

3、注意饮食

要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。