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细听便秘警报声 四种症状须警惕

2013-09-27 10:34:48      家庭医生在线

便秘有三种情况:第一,粪便干结为羊屎粒样;第二,排便困难,常常坐在便器上使了半天劲儿也排不出来;第三,每周排便次数在不用通便药时少于3次。以上情况有其一即属便秘。美国人群中2%~28%的人有便秘;我国北京、天津、西安60岁以上老人便秘者比例高达15%~20%。北京成年人群发病率约6.07%,女性为男性的4倍。。

便秘带来的一般症状为口臭、恶心、食纳不良、腹胀、皮肤色素沉着、注意力不集中等,这些症状虽然恼人却还不算严重。便秘还有一些严重的危害,如在结肠癌、肝性脑病(肝昏迷)、尿毒症、乳腺病、老年性痴呆等的发病中,都有重要作用。急性心肌梗死、脑血管意外时,患者甚至可因便秘失去生命。

在这里要特别指出来的是,有些便秘的背后隐藏着重要疾病。由于便秘很常见,这些重要疾病易被患者忽略,甚至失去治疗时机。所幸的是,这些疾病除便秘之外还会出现其他征象,这就是本文所说的“警报”,有的“警报”声大,有的声小,患者务必仔细倾听。

便秘患者四种症状须警惕

易被患者忽略,甚至失去治疗时机。这些疾病伴随便秘会出现种种“警报”。

便秘是常见的消化道症状。便秘带来的一般症状为口臭、恶心、食纳不良、腹胀、皮肤色素沉着、注意力不集中等。便秘还有一些严重的危害,如在结肠癌、肝性脑病(肝昏迷)、尿毒症、乳腺病、老年性痴呆等的发病中,都有重要作用。急性心肌梗死、脑血管意外时,患者甚至可因便秘失去生命。

当出现以下情况我们要提高警惕:

一、便血或黑便

可表现为黑便、便后滴血或鲜血便,血可与粪便混或不混,主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血,都说明病变处血管有破裂,轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤,重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。

二、贫血

明显便血,久之引起贫血容易查出,危险的是小量但长期出血(隐性出血瘤。

三、发热

单纯便秘不至于发热,便秘病人如经较长时间的反复测量确有发热,特别是不规则低热,提示有慢性炎症(如肠结核等)或肿瘤,

四、腹痛

不少患者排便之前常有轻微左下腹疼痛,多于排便后消失。。

便秘可导致失明和心肌梗死

调查发现,大多数人都有过便秘的历史,也许便秘对普通人来说只是一个小毛病,但对于糖尿病病人而言,便秘却可能是致命的。

糖尿病是危害人们眼睛、心、脑、肾及大小血管的慢性终生性疾病。其高致死率已位于心脑血管病、癌症之后,占第三位。在糖尿病的诸多并发症中,失明和心肌梗死是两项重要的致残、致死原因。据报道,在欧美国家因疾病致盲的原因中,糖尿病占主要地位。视网膜病变在糖尿病患者中的发病率,随着病程的延长而增加,平均为50%左右,病程超过30年者,患病率可达95%。而心肌梗死是糖尿病患者死亡和丧失劳动能力的主要原因。高血压和高血糖是造成糖尿病患者失明和心梗的高危因素,令人想不到的是,如此严重的后果往往是便秘引起的。

为什么便秘会给糖尿病患者造成如此严重的后果呢?这是因为糖尿病的病程较长,因植物神经病变可导致顽固性便秘。排便是机体“清理垃圾”的过程,长期便秘可使“垃圾道”堵塞,导致毒素吸收。

有研究显示,人在用力排便时,血压水平较平时可翻一番。而许多病人收缩压可一过性达到200毫米汞柱以上。糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生血管,瞬间的高血压可造成血管破裂,引起视网膜出血,导致失明。相当多的糖尿病患者伴有冠状动脉和脑动脉硬化,便秘可造成血压急剧升高,心脏负荷加大,诱发急性心梗的几率大大增加。

所以,糖尿病病人出现便秘时一定要找医生治疗,家属也可以采取灌肠的方法为病人清洁肠道。平时应该适当调整饮食,多吃富含纤维素的蔬菜,如芹菜、大白菜等。对于长期顽固性便秘的糖尿病病人,可服用麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊等通便药,以保持排便通畅。必要的户外活动可促进胃肠蠕动,减少便秘造成的危害。

(责任编辑:宁果容 )

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