疥疮多次被误诊为“热气”

　　某女士产后不久，身上开始出现一些米粒大小的皮疹，奇痒无比。其女儿也出现了同样的症状，腋窝、手腕、肚皮等皮肤褶皱处，冒出了许多小水疱。

　　医生诊断宝宝的症状为“热气”所致，认为母亲的奶水有问题，给开了一些中药。但皮疹仍旧越来越多。于是，她又到另一家医院就诊，同样被诊断为“热气”，治疗却无明显效果。

　　后来才知道，那些皮疹、水疱是疥疮。而此时，她也意外地发现，好几个同在该医院分娩的产妇，都患上此病。

　　在两广（广东、广西）地区，都有关于“热气”的通俗说法，认为吃一些辛辣刺激性食物，如火锅、烧烤、油炸食品、辣椒及荔枝以后，出现口干、口腔溃疡、咽喉肿痛、面部痤疮、大便秘结，以及皮肤出现一粒粒小疹子、瘙痒等症状，都是热气的表现。

　　热气的表现很多，有时看上去像一些皮炎或湿疹，而疥疮也会有皮炎等表现，确实蒙骗了不少人。

　　疥疮三大特点

　　要识别疥疮，关键要认清其三个特点：

　　常一家人先后发病　疥疮，是一种传染性皮肤病，是人型疥螨（俗称疥虫）寄生于人体皮肤表层内而引起的。疥虫可以通过直接接触而传染，包括握手、同卧一床等；而且，疥虫还可以在被褥、衣服、毛巾、枕巾上活动，若接触病人使用过的物品，也会被间接传染。

　　因此，疥疮通常会使一家人或住集体宿舍的人先后发病。

　　晚上感觉更痒　病人常感觉皮肤瘙痒，而这种瘙痒有一个特点，就是夜间入睡后变得更加剧烈。这是因为疥虫喜欢在晚上活动的缘故。

　　皮肤上有蛛丝马迹　疥虫会在皮肤上留下一些蛛丝马迹。由于疥虫易侵犯人体表皮较薄的部位，因而成人的皮损多在手指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、下腹部、大腿根内侧、外阴部等皮肤薄嫩的地方，头部和面部一般很少见；但在小儿，则头面可能出现皮疹。

　　这些皮疹主要是丘疹、丘疱疹（凸起来的疹子）及小水疱，有“隧道”（在手指缝等皮肤薄嫩处，可见到灰白色或肤色线条样皮肤损害，长度约为1厘米）。“隧道”是疥虫在表皮内穿掘形成的，疥虫就藏在“隧道”的盲端，但有的病人不容易看到“隧道”。

　　第二踪迹则是结节。男性病人有时可见阴囊、阴茎部散在分布绿豆至黄豆大的淡红色硬结，称为疥疮结节。有些儿童的腋窝也可见到淡红色的疥疮结节。

　　一些疥疮病人经过治疗，躯干和四肢的皮疹已消退，皮肤瘙痒也消失了，但疥疮结节还会存在一段时间。

　　治疗：搽药期间别洗澡

        患上疥疮后，要马上就诊。同时，病人的衣服及床单、被褥等一定要在阳光下曝晒，或煮沸消毒。同居一室的人如有症状，也须同时治疗，以免出现交叉，反复感染。

　　目前，疥疮的治疗以外治为主。常用的外用药有硫黄软膏，成人一般用10%~20%的硫黄软膏，成人阴囊部位及小儿用5%的硫黄软膏。

　　使用硫黄软膏时应注意，用药前先用温水洗澡，然后将硫黄软膏从脖子处往下涂抹，没有皮疹的部位也要涂；每天早晚各1次，连续3天为一疗程；搽药期间最好不洗澡，不换衣服。

　　病人感觉瘙痒剧烈时，还可口服扑尔敏、氯雷他定等抗组胺药。治疗期间，饮食宜清淡，少食海鲜、牛羊肉、辛辣刺激之品。

　　治疗结束后再观察两周，如皮肤没有新的皮疹出现，才算治愈。

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