“三规”抗癌,守卫健康
责任编辑:伊妍 【原创】 家庭医生在线 2010-12-4
(上海, 2010年12月3日) 今日,在中国抗癌协会主办、赛诺菲-安万特集团协办的“中日韩消化道肿瘤媒体研讨会”上,中国抗癌协会常务理事、浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授指出,“目前早期结直肠癌辅助化疗的患者,平均用药时间只是规范方案的1/4,纠正公众普遍存在的在规范生活、规范早断、规范治疗三方面的认知 ‘不足’和‘过量’,是消化道肿瘤防治的迫切需求。”
会上,借卫生部出台《结直肠癌诊疗规范》(2010年版)的契机,中国抗癌协会与赛诺菲-安万特集团共同推出了我国首部针对公众的《消化道肿瘤规范化防治手册》,改变了国内以往只有针对医疗专业人士的《诊疗规范》,而缺少权威公众指南的现状。
别让消化道肿瘤走向“不规”路
消化道肿瘤的治疗,以结直肠癌为例,目前常用的治疗手段有手术治疗、化疗、放疗和靶向治疗。化疗是结直肠癌治疗的基石,术前新辅助化疗有助于提高手术切除率和保肛率;术后辅助化疗可以用来减少肿瘤复发的机率。同时化疗也是晚期肿瘤、以及手术非适应症患者的最佳治疗方式。
提高消化道肿瘤治愈率的最佳途径是依照个体差异,进行规范化的治疗。而规范化治疗的核心就是要有效防止治疗过程中的“过量”和“不足”。2010年卫生部出台的《结直肠癌诊疗规范》指出,对于结直肠癌辅助化疗的患者而言,标准的化疗时限应该是不超过6个月,而目前国人早期结直肠癌患者平均用药时间只是标准时间的1/4。因各种原因造成的治疗不足,会严重影响治疗效果,甚至导致复发,不够规范的治疗也是国内消化道肿瘤治愈率与发达国家存在巨大差距的原因之一。
另一方面,消化道肿瘤的规范治疗也不能一味追求用足药量,甚至过度用药;而是应当根据个体差异进行调整。过度的治疗只会降低患者的生活质量、增加患者的经济负担,欲速则不达。
复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任蔡三军教授在会上指出,“在《结直肠癌诊疗规范》中,以乐沙定为代表的奥沙利铂的化疗方案,在结直肠癌的治疗中发挥了显著的疗效。研究表明,含有乐沙定的治疗方案,可使III期结肠癌患者死亡风险能够降低20%,晚期结直肠癌患者生存5年的总机会可达到9.8%。”
规范化关键词——知不足防过量
“公众抗击消化道肿瘤的首要任务,就是把握科学知识,规范防治,简单总结就是六个字:‘知不足防过量’。”浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授进一步解释说,对与消化道肿瘤相关的不良饮食习惯以及生活方式的认知不足,是导致疾病风险的主要诱因,为癌症的病发埋下了祸根。对疾病征兆了解不足,导致确诊时往往已是癌症晚期;在确诊之后的治疗不足,又导致了最佳治疗时机的延误,这些都是不可取的。此外,网络上充斥着各种防癌贴士、治癌偏方,这些过量的信息让患者无从筛选。不遵从科学规范的防治方案,盲目过量的任意治疗,使得患者的病情不仅得不到控制,反而会更加恶化。“因此,一个科学、权威的、面向大众的防治指导手册的推出,是众望所归,” 张苏展教授如是说。



















