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股骨头坏死是什么?症状病因有哪些?

2014-08-22 07:26:23      家庭医生在线

股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。那么,骨股头坏死是什么?症状病因有哪些呢?

病因

一、骨髓腔内压力增加

股骨头是一个密闭的空间,这个空间内任何原因引起的体积增大都会使髓腔内压力增加,压迫血管,发生股骨头坏死。激素可导致骨髓脂肪细胞肥大、堆积,造成髓内压力增高,压迫骨内微血管结构,股骨头坏死的原因导致循环障碍。同样骨髓脂肪可以吸收大量氮气增大体积,镰状状细胞贫血可以使脂肪细胞增大,骨细胞内脂肪增多也可以增大体积压迫静脉妨碍回流。股骨头坏死的原因贫血引起的骨髓增生也可以使髓腔内压力增加。高雪氏病由于缺乏b-葡萄糖苷酶,股骨头坏死的原因使得骨髓网状内皮细胞内的葡糖脑苷脂无法分解,越来越多的聚集在内皮细胞内造成骨内压力增加。血友病的髓腔内反复出血也可以增加髓内压。炎症与肿瘤的骨髓转移也可以增高髓腔内压力、引起股骨头坏死。

二、骨结构机械强度下降

具体的来说,股骨头坏死是由何种原因产生呢,专家表示,肾透析以后甲状旁腺素水平抬高,使得软骨下骨骨结构更新速度加快,新生的紊乱的骨基质无法承担正常负重,造成微骨折增加了髓腔内压力。股骨头坏死的原因过度骨疏松也会容易增加微骨折数量造成压力增高。酗酒可以促进骨疏松的发生、减低骨的机械强度。

三、股骨头的病变

骨骺滑脱可见于甲状腺机能减退、使用生长激素以及放射治疗病人。发生股骨头骨骺滑脱时骨骺向外上方移位、干骺端外旋使得外侧骨骺动脉扭曲,影响骨骺供血。股骨头坏死的原因先天性髋关节脱位出现外展和内旋,髂腰肌和关节边缘压迫旋股内动脉影响股骨头血供。

症状

总体说来股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:

①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

疾病治疗

第一生活规律很重要,要做到早睡早起,每天晚上睡觉前,尽量饮食一些容易活血的食品,特别是粥类食品,比如经常食用红枣莲子汤患者要比不食用的患者的骨髓修复快30%。一天3--4个苹果,也是很好的选择。这里对于有易于健康的红色食品都建议少量使用一些,比如红豆,苋菜,都可以大量使用,高汤也是修复骨髓的好东西,建议每天食用一些!

第二,杜绝吸烟和喝酒,通过一些权威的资料查看可以发现,吸烟和酗酒可能会提高骨头坏死20%,这是一个不利的因素,在这方面朋友们一定需要谨记!

第三,做好体育锻炼。这里的体育锻炼是针对自己的身体因素来决定的,特殊人还要听从医嘱,这样会更有利一些。对于前期朋友,这里建议每天早晨先做一个骨骼按摩,然后再进行十分钟的温水浴,这样很利于骨髓活血,然后在家人的帮助下做一个短距离的户外活动,锻炼量以身体感觉舒服为主,这里的身体舒服有很多因素,比如家庭检测仪器达到最高标准,等等之类的,养成良好习惯就会脱离仪器的检测,形成习惯!

(责任编辑:吴任飞 )

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