古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
黄疸的特征是巩膜和皮肤发黄、小便发黄以及大便呈现陶土色,一提到黄疸人们势必会想到肝脏疾病,确实这是肝病的典型症状,但出现黄疸并不代表着一定是肝脏发生病变。出现黄疸说明胆红素异常,不妨来看一看胆红素和肝功能之间的关系。
胆红素和肝功能有什么关系?
胆红素来自于体内死亡的红细胞,一般血红细胞寿命约120天,死亡后就会释放出大量胆红素,这在医学上称为间接胆红素。间接胆红素进入肝脏后经过一系列处理而生成直接胆红素,部分胆红素重吸收进入血液,然后跟随着尿液排出体外;一部分当作胆汁组成部分,参与食物消化和代谢,无法被肠道吸收利用的胆红素跟随着粪便排出体外,所以使得大小便呈现黄色。由此可见,胆红素在肝脏中完成合成、摄取和代谢,因此通过胆红素指标来判断肝功能。
成年人出现黄疸有可能是哪些原因?
1、梗阻性黄疸
肝脏内外胆管出现结石或炎症,就会导致胆汁排泄不畅,使得胆汁在肝脏内淤积,导致胆红素吸收进入血液,然后跟随着尿液排出体外。其主要特征是尿液发黄,就如同浓茶一般;由于粪便中无胆红素排出,使得粪便呈现白陶土色。去医院化验时可发现直接胆红素水平升高,常见于胆囊或胆管病变,还需及早去医院做相关检查,必要时采取消炎利胆或手术处理。
2、肝细胞性黄疸
某些原因会使得肝细胞受到损伤,如酗酒、滥用药物、高脂肪和高热量饮食、乙肝或丙肝病毒等,肝功能受到损伤,无法更好的处理间接胆红素,再加上肝细胞水肿和渗漏,从而升高血液中胆红素水平,此时还需去医院做肝脏彩超和乙肝5项检查来找出病因。
3、溶血性黄疸
输了血型不合的血液、某些病因而造成溶血性贫血,使得血细胞间发生相互作用,导致短时间内大量红细胞死亡,释放出太多胆红素,从而导致胆红素水平升高。
温馨提示
由此可见,并不是所有的黄疸一定是肝脏病变,也有可能是其他原因。当出现黄疸后还需及早去医院做相关检查,找出真正的病因且对症处理。值得注意的是,不少新生宝宝可出现黄疸,一般1~2周左右就能消退。若新生宝宝黄疸一直不退还需及早就医,排除病理性黄疸。
(责任编辑:冯莉莉 )
文章关键词: 黄疸 成年人出现黄疸的原因 胆红素和肝功能的关系
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