没有心脏疾病也会出现心律失常

　　受访专家：中华医学会心电生理和起搏分会主任委员 张澍教授

　　心律失常可以分为生理性心律失常和病理性心律失常。生理性心律失常属于正常生理现象，不需治疗，但病理性失常就要加以重视了。

　　生理性与病理性心律失常的区别

　　例如运动后，心律能达到每分钟140以上。这能不能说是心律失常呢？从理论上看来，这已经属于心律失常，但是大家都不会认可这种心律失常。

　　一个人一生当中，很多时候都是在心跳不正常的范围内。如果一个人背着动态心电图对心律进行监控，可以经常抓住心律失常的时候，这并不代表心脏有疾病。

　　正如一个人在讲话的时候，突然脑子转不过弯中断了，这是不是就代表语言中枢有问题呢？有的人平常睡觉睡得很香，今天却睡不好，这是不是代表睡眠有障碍呢？心律失常也是这样，平常心跳很多时候都是很好的，偶尔它就会发生这种现象，还有很多情况，例如和咖啡，睡眠不足，这些都不是真正的病态。

　　真正的病态是顽固性的心律失常，反复发作，外界找不到原因，可能心脏本身出了毛病，这些才是真正的心律失常，这些心律失常在平常就要加以重视了。

　　单纯性心律失常会产生心肌的退化

　　张澍教授在接受家庭医生在线采访时指出，虽然心律失常以心脏疾病引起的更为多见，但是没有心脏疾病也会出现心律失常。单纯性心律失常造成心脏的心跳加快和混乱，使得心脏不能正常的工作，导致心脏的排血量和心肌的代谢出现问题。心脏本身也是需要血液供应的，而且需要血液的供应最多。这是因为心脏在人体众多脏器中的工作最辛苦，没有一个脏器比心脏全年无休全天24小时地工作更辛苦。

　　所以，过快的心跳，就会产生心肌的改变，严重的会产生心肌的退化。这种情况称为——心动过速性心肌病。这种情况在临床上不占主要地位，因为两者间没有必然性，但是对心脏也没有好处。不管怎么说，严重的心律失常必须接受治疗。

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