一次微创手术胜过服药7年 这个选择解救垂体瘤少女

从成都到羊城终结“七年抗战”

近日，花容月貌的川妹子小茜，在暨南大学附属第一医院接受了垂体微腺瘤微创手术，结束了她服药治病的“七年抗战”。

8年前，读高一的小姑娘小茜，在一次生理期整整持续一个月之后，就再也不曾来过月经。当初以为是高中学习压力过大导致，小茜并未太过在意。一年后，她到成都某著名医院进行检查后，发现她的泌乳素高达221.7ng/ml，超出了正常值接近10倍，在经过CT及核磁共振进一步检查后，小茜被确诊为“垂体微腺瘤”。在当时，该医院专家考虑到小茜年龄较小，仍在上学，尚未婚育等因素，并且认为病灶所在位置和生长特点并不适宜手术，接受医生建议小茜开始长期服用垂体瘤治疗药物溴隐亭。

然而，小茜的服药治疗效果并不理想，药量一日比一日增多，可泌乳素水平依旧“居高不下”，经济并不富裕的小茜还托人到英国购买长效药物卡麦角林，但情况并无改善，7年过去，泌乳素仍是长期处于100、甚至200以上。现今的小茜，已经面临结婚生子的人生路口，看着父母头上布满的白发和担忧的眼神，她决定搏一搏。

“网聊”垂体瘤医生两年一朝手术病根除

早在2015年，小茜就开始在网上查询关于垂体微腺瘤治疗的相关信息，她咨询了国内多位垂体瘤著名大夫，收集各位“大咖”的意见，其中在与暨南大学附属第一医院神经外科赖睿佳副主任医师的沟通中，逐渐纠正了当地医生认为“瘤子难以手术”等观点，并建立了手术治疗力求根治疾病的信心。赖主任的务实风格也令小茜和家人对这位素未谋面的医生充满了莫名的信任，最终全家选定到广州找赖主任手术。

2017年7月，小茜一家坐上从成都飞往广州的飞机。经过术前检查与调理后，赖医生为小茜进行了经“单鼻孔-蝶窦入路”的垂体瘤微创手术，肿瘤显微镜下全切，术后两次复查泌乳素接近正常值，提示治疗效果良好。术后6天，小茜和家人就便搭上了返乡的飞机，整个治疗过程仅用了12天。困扰小茜多年的烦忧自此烟消云散。

垂体泌乳素微腺瘤多发于育龄女性 

赖睿佳副主任医师表示，“垂体泌乳素微腺瘤”是一种常见于生育年龄女士的神经外科疾病，通常是以月经不调、闭经、泌乳等妇科症状就诊，常常因为接诊医生的经验不足导致误诊误治。且就算此病确诊，部分神经外科大夫也不具备充足的治疗经验，就像小茜当地找到的大夫，也是在业界赫赫有名的医生，但并不能说明该医生精通垂体微腺瘤的手术治疗。

微创手术可根治垂体微腺瘤

赖睿佳副主任医师说：确诊后尝试药物治疗是正确的做法，但若药物治疗效果不好，而且已经有定论的药物治疗只能控制泌乳素水平不能根治肿瘤，这个时候就要考虑手术治疗的可行性了。对于确诊的垂体微腺瘤，而且生长特点又显示“有望达到较好的手术效果”，加上遇见有经验的垂体瘤医生，疾病根治的机会就摆在眼前了。

他提醒广大患者，垂体瘤经蝶手术是微创中的微创，开展垂体瘤手术的神经外科单位有许多，但做得好做得精的单位全国屈指可数，其中开展微腺瘤手术又做到数百例级别的单位少之又少，患者务必要选择正规医院进行手术治疗。

专家介绍：

赖睿佳：副主任医师，长期从事垂体瘤的研究，首创全国第一个垂体瘤单病种网站“垂体瘤在线”，在垂体瘤治疗方面兢兢业业，默默耕耘，在手术入路的精确定位，鼻通道的保护，肿瘤的全切除，特别是手术治疗安全性方面在业界有着良好的口碑。同时也擅长其它神经外科临床疾病的治疗，包括神经外科三大类疾病：颅脑（脊髓）外伤、颅内（椎管内）肿瘤、颅内血管性疾病。其他神经外科疾病如三叉神经痛，面神经抽搐。

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