宝宝咳嗽严重影响尿失禁及时就医祛痰是关键

2014-09-29 08:07:59 作者：炯炯有光家庭医生在线

都说秋高气爽，所以在秋天里人们也许能够摒弃烦躁，带着舒爽的心情去学习、工作。然而，能摒弃烦躁，并不代表天气不“燥”。那么，干燥的季节对我们人体，尤其是宝宝有什么危害呢？秋燥时节宝宝咳嗽我们应该如何应对？为了更好地了解这些问题，家庭医生在线向中山大学附属第一医院儿科黄柳一教授咨询了秋季应对宝宝咳嗽的相关问题。

宝宝咳嗽久治不愈主要有三因，及时就医是关键

宝宝久治不愈的咳嗽通常指的是慢性咳嗽，黄柳一教授介绍，造成慢性咳嗽的病因主要有三个：第一个是咳嗽变异性哮喘；第二个是上气道咳嗽综合症，比如鼻炎、腺样体肥大、咽炎等上气道症引起的气道咳嗽综合症；第三个是感染后咳嗽。除了以上三种病因之外，黄柳一教授还谈到其他比较少见的一些病因，比如说嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食道反流、心因性咳嗽、药物性咳嗽、先天的气道畸形等。

黄柳一教授建议，对于这几类的咳嗽最好是到医院诊治，因为多数的咳嗽不是任意用药就能控制的，而是需要医生判断是什么原因引起的，针对病因治疗会更安全。或许有些家长可能会想，只是咳嗽而已，随便吃点药就行了，不用专门跑到医院去，然而，咳嗽有很多家长们都不曾注意到的危害，所以宝宝咳嗽及时就医才是关键。

宝宝咳嗽危害大，严重可致尿失禁

宝宝咳嗽时要先查明原因，切勿宝宝一咳嗽就用药

谈到宝宝咳嗽的危害，黄柳一教授说，宝宝咳嗽不仅影响到宝宝自身的睡眠，还会影响到全家人的休息。此外，假如宝宝已经上学了，还会影响到宝宝的学业；咳嗽剧烈会损害宝宝的声带，造成宝宝声音嘶哑，更严重的会引起尿失禁，这对宝宝身心都造成伤害。当然，咳嗽也有一定的好处。当宝宝气道有异物时，比如是呛了花生进去，猛烈咳嗽可以把异物咳出来。或者是吸入的粉尘、气道炎症产生的一些分泌物等都可以靠咳嗽咳出来。所以，当宝宝咳嗽时要先查明原因，切勿宝宝一咳嗽就用药。

强镇咳用药需谨慎，咳嗽祛痰是关键

当宝宝咳嗽时，很多家长首先想到的是尽快止咳，可能就用很强的镇咳药，其实这是个误区。黄柳一教授说，用强镇咳药时，气道里面的分泌物排不出来，就会储存在气道里面，从而容易引起细菌感染。此外，镇咳药有可能会阻塞支气管，因为双肺里面有很多气体，人体要通过空气进行气体的交换，当阻塞了一个支气管，就起不到交换气体的作用。另外，强镇咳药容易使宝宝成瘾。

黄柳一教授介绍到，治疗宝宝咳嗽通常以袪痰为主，不建议用强烈的镇咳药。因为成人和宝宝不一样，部分成人会用到镇咳药，但是宝宝的呼吸功能还不像成人那样完善，特别是小婴儿的呼吸中枢更敏感，如果用镇咳药抑制真的有可能产生呼吸功能上的抑制而产生呼吸不畅。那么，我们应该如何给宝宝选祛痰药呢？

祛痰先判痰，家中可备常用祛痰药

一般宝宝的咳嗽都是从无痰到有痰，然后再到痊愈。所以要祛痰，首先要判断出宝宝是有痰还是没痰。有痰与否通常通过痰音来判断。但有时听不到痰音，并不代表无痰，在这种情况下家长们没办法判断是否真的无痰，所以要及时到医院诊治。

也许有家长认为自己已经判断出宝宝咳嗽的类型，就给宝宝买中成药，认为中成药没有副作用，这也是误区。黄柳一教授说，任何药物都有副作用，只是副作用大小不同，而且中成药治疗咳嗽要分寒咳和热咳，如果家长们无法判断咳嗽到底是寒咳还是热咳，随便使用一个中成药可能会加重咳嗽。故在使用中成药治疗宝宝咳嗽要先听听中医专家的建议。

黄教授也提到，应对秋季儿童感冒咳嗽高发季节，每个有小孩的家庭都可常备一些感冒药、退烧药和祛痰药。某些感冒药，退热药成分较多，就最好在医生指导下使用。止咳祛痰的药物，如德国沐舒坦（盐酸氨溴索）口服液能够深入肺部，有效溶解、稀释、排出痰液，并防止新的黏痰产生，适用于一岁以上的儿童，是这个季节家庭常备药之一。

面对如此干燥的天气，如何预防宝宝咳嗽呢？

NO.1适当补充水分，但切勿过多

黄柳一教授提到秋季预防咳嗽要注意补充一些水分，但不能喝太多。因为多喝水不一定能起到好的作用，还有可能会出现胃食道反流，造成咳嗽。

NO.2食物要吃淡一点，多吃比较中性蔬菜水果

秋季宝宝预防咳嗽食物要吃淡一点，多吃比较中性的水果、蔬菜等，多吃雪梨、萝卜、银耳、木耳等。

NO.3注意宝宝的保暖和更衣

黄柳一教授提到，早上要多给宝宝穿一件外套，到中午热的时候可以脱下来，晚上也要多穿一件外套，注意湿了的衣服要赶快换掉。

本文医学指导专家：黄柳一教授、硕士生导师

医疗特长：小儿呼吸系统疾病，包括慢性咳嗽、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、喉炎、上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、睡眠呼吸障碍等。及其他系统感染性疾病。

研究方向：小儿哮喘、慢性咳嗽、呼吸道感染、睡眠呼吸障碍。

主要教育和工作经历：1987年6月毕业于中山大学北校区（本科）；1992年6月毕业于中山大学北校区（硕士）；1992年7月于中山大学附属第一医院儿科工作。广东省中华医学会儿科呼吸分会组员。

论著：第一作者/通讯作者在国家级杂志发表论文15篇。