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病毒性胸膜炎应该如何进行治疗呢

2014-06-01 00:41:11      家庭医生在线

病毒性胸膜炎是什么?胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 为致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。那么病毒性胸膜炎应该如何进行治疗呢?

治疗原则:

抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应,中量以上积液应积极抽液,以减轻中毒症状,解除对肺及心血管的压迫使肺复张,纵隔复位,抽出胸水防止和减轻胸膜粘连,保护肺功能。

(一)休息:急性期应卧床休息,加强营养。

(二)抗结核药物应用

(三)激素应用

糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性、减少胸液渗出、促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用,在有急性渗出,症状明显,积液量多,可在有效抗结核药物应用的基础上应用。一般为强的松15-30mg/日,分三次口服,疗程4-6周,待症状消失,胸液减少,可逐渐减量至停药。

(四)胸腔穿刺抽液:每周抽水2-3次,直到积液甚少,不易抽出为止,每次抽液一般不超过1000ml,抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗。

五)对症治疗

(六)外科治疗:严重的胸膜增厚和包裹性积液可做胸膜剥脱术。

西医治疗针对病因用药。如为结核性胸膜炎,需选用链霉素和异烟肼联合用药

(责任编辑:田子文 )

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