古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
张口困难是什么?人的正常张口度,约相当于本人的食指、中指、无名指三指合拢时的宽度。临床上有许多疾病均可引起张口受限,一般认为如患者张口只容二根指,称为轻度张口受限;如张口度仅能容纳一个指头,称为中度张口受限;如张口后连一个指头也不能容下则称为牙关紧闭。那么张口困难又该如何进行全面检查呢?
辅助诊断常用的方法有:
①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。
②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型,治疗方法各异。因此,应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。
张口困难的临床表现和诊断
如患者张口只容二根指,称为轻度张口受限;如张口度仅能容纳一个指头,称为中度张口受限;如张口后连一个指头也不能容下则称为牙关紧闭。
(责任编辑:田子文 )
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