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尿道上裂是由什么原因引起的?

2014-05-23 09:09:27      家庭医生在线

尿道上裂是一种尿道背侧融合缺陷所致的先天性尿道外口畸形,男性患者表现为尿道外口位于阴茎背侧,女性患者中表现为尿道上壁瘘口,阴蒂分裂,大阴唇间距较宽。由于先天性尿道上裂常与膀胱外翻并发,胚胎学可视为膀胱外翻的一部分。尿道上裂多见于男性,男女比例约3:1。那么,尿道上裂是由什么原因引起的呢?下面给大家介绍一下。

发育异常

在胚胎第8周,前腹壁下部形成阴茎的生殖结节始基向后移位过多,尿生殖窦末端连接的尿生殖沟的位置靠前,使以后形成的尿道位于阴茎背侧,如尿生殖沟不在中线汇合,就形成尿道上裂,根据尿道在阴茎背侧的开口位置,男性尿道上裂可分为3型。

1、阴茎头型:尿道开口于阴茎头的背侧冠状沟之前。

2、阴茎体型:尿道开口于阴茎体背侧,阴茎根部至冠状沟之间的任何位置上,这一类型最为常见。

畸形

尿道开口于膀胱颈,有的甚至合并不同程度的膀胱外翻和耻骨联合分离,尿道外括约肌及膀胱颈部肌肉发育不全,女性尿道上裂分为阴蒂型,耻骨联合下型及完全型,主要表现为阴蒂分裂,大,小阴唇分离,耻骨分离,完全型伴有尿失禁。

病理改变

1、尿道位置反常:位于阴茎背侧阴茎海绵体上面。

2、尿道前壁有不同程度缺损:缺损部尿道呈沟状,其上覆盖以尿道黏膜。

3、阴茎畸形:阴茎头扁而宽,呈铲状,阴茎背曲,阴茎海绵体分离,阴茎短小,包皮背侧缺乏而腹侧多。

4、尿道括约肌发育障碍:引起尿失禁,膀胱失用性萎缩。

(责任编辑:尹浩 )

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