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详解面神经损伤的症状 教你如何辨别

2014-05-13 08:11:57      家庭医生在线

面神经损伤是指暴力作用于头部,造成的同侧面肌无力等面神经障碍的症状的疾病。

早发型者,伤后立即出现面肌瘫痪,患侧失去表情,眼睑闭合不全,口角偏向健侧,尤以哭,笑时更为明显,患眼常有暴露性角膜炎,如果面神经损伤在鼓索神经近端,则同侧舌前2/3味觉亦丧失,迟发型者常于伤后5~7天出现面肌瘫痪,多因出血,缺血,水肿或压迫所致,预后较好。一般来说,面神经损伤可分为以下两种类型。

1、中枢型

为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。

2、周围型

为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍,说话不清晰等。

另外,面神经损伤常并发暴露性角膜炎。

(责任编辑:张琴琴 )

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