白喉的症状 根据位置不同症状不同

白喉是由于白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病，其症状多为发烧、咳嗽，咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。但是感染的位置不同，其症状也有区别，呼吸道感染是比较常见的，除此之外，也有其他部位感染白喉杆菌的例子，但比较少见。根据感染部位的不同，大致能分为五类。

1、咽白喉

发热和全身症状轻微，扁桃体稍红肿，其上有点状或小片状假膜，数日后症状可自然消失。易误诊为急性扁桃体炎。在白喉流行时应加注意。或伴有乏力、胃纳差、恶心、呕吐、头痛、轻至中等度发热和咽痛等症状，咽喉部出现白膜是其特征。

2、喉及气管支气管白喉

大多由咽白喉扩散至喉部所致，亦可为原发性。多见于1～5岁小儿。起病较缓，伴发热，咳嗽呈“空空”声，声音嘶哑，甚至失音。同时由于喉部有假膜、水肿和痉挛而引起呼吸道阻塞症状，吸气时可有蝉鸣音，严重者吸气时可见“三凹征”，患者呈现惊惶不安和发绀。喉镜检查可见喉部红肿和假膜。假膜有时可伸展至气管和支气管，严重者细支气管内亦有假膜形成。

3、鼻白喉

少见。指前鼻部白喉而言，后鼻部白喉乃咽白喉的一部分。鼻白喉可单独存在，或与喉白喉、咽白喉同时存在。多见于婴幼儿，原发于鼻部者较多。病变范围小，全身症状轻微，主要表现为浆液血性鼻涕，以后转为厚脓涕，有时可拌鼻衄，常为单侧性。鼻孔周围皮肤发红、糜烂及结痂，鼻前庭或中隔上可见白色假膜。未经治疗者常迁延不愈。

4、皮肤或伤口白喉

不多见。系由皮肤或黏膜直接或间接感染而得。本型症状虽不重，但病程迁延，且易于传播白喉。

5、其他

外阴、脐、食管、中耳、眼结膜等处偶尔可发生白喉。局部有炎症和假膜，常伴继发感染。全身症状轻。国内曾有报道慢性型白喉，病程1～3个月，此种病例虽不多，但在疾病传播上有其重要性。