新生儿肺炎的检查项目

新生儿肺炎（pneumonia of newborn）是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病，发病率高、死亡率也较高。

新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样，多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是"感冒"症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现孩子的呼吸很快（大于45次/分，正常情况下是40～44次/分），甚至可能伴有三凹征（吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征）等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时，给宝宝数呼吸次数，数1分钟；不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。

【新生儿肺炎检查】

1。血象

主要检查白细胞，<5×109/L或>20×109/L，也可在正常范围。

2。病原学诊断

出生后对鼻咽部分泌物进行细菌培养、病毒分离，进行诊断。然后根据需要进行胃液涂片查找白细胞与抗原，或取血样、对咽部气管分泌物进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测。

3。荧光抗体和血清抗体检查

IgG、IgM增高，脐血IgM>200～300mg/L

其中特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。

【辅助检查】

X线胸片检查所见及意义：

1。支气管肺炎

出生后感染性肺炎，X线胸片可见弥漫性、深浅不一的模糊影，或者两肺广泛点状或大小不一的浸润影。少数可见大叶实变影。

通过羊水感染的肺炎，X线胸片可见两侧肺纹理增粗，多变现为支气管肺炎改变。

2。间质性肺炎

宫内病毒感染者，X线胸片表现为间质性肺炎改变。