古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
化学性静脉炎是静脉输液的主要合并症之一,它是由于药物刺激性和毒性,PH值和渗透压超过正常值,药物稀释不充分,微粒和导管尖端位置所致。那么如何预防化学性静脉炎呢?
化学性静脉炎根据临床表现可分为三类:
1、红热型:沿静脉血管走向区域发热、肿胀及疼痛;
2、栓塞型:沿静脉走向处变硬,呈条索状硬结;外观皮肤有色素沉着;血流不畅伴疼痛;
3、坏死型:沿静脉穿刺部位疼痛加剧,皮肤发黑坏死,甚至深达肌层。
化学性静脉炎的治疗,目前尚无有效的方法,主要依靠预防。目前有以下措施:
1、用药前仔细观察注射部位的组织完整性及其状态;
2、注药前先向血管内注入5~10ml生理盐水,以确保静脉血管通畅;
3、应选择前臂最容易穿刺的大静脉,切勿靠近肌腱、韧带和关节,避免在有皮下血管或淋巴管部位穿刺及24小时内被穿刺过的静脉穿刺点远端避免再次穿刺化疗;
4、注射化疗药物时应注意观察注射部位有无红斑、水肿或疼痛;
5、化疗过程中刺激强的药物与刺激弱的药物交替使用;
6、使用预防静脉炎的药物:喜辽妥;
7、静脉炎发生后,给予硫酸镁湿敷,或金黄膏外敷,或喜辽妥,冻疮膏(活血化瘀,消肿止痛作用)或采用高渗葡萄糖与VB12混合液外敷治疗静脉炎效果良好。
(责任编辑:吴敏 )
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