血友病护理实践四大要领

在血友病的护理过程中要特别注意避免创伤，患者应在家庭内做好各种安全防范，尽量避免使用锐器，如针，剪、刀等。对于严重出血者，在治疗期间需注意观察出血程度，直至伤口愈合，以便及时出现异常情况及时到医院进行诊治，从而避免影响疗效的因素。

1、贫血护理，出血量较大就会导致血友病患者出现贫血问题，所以要对血友病患者加强贫血护理，患者还要尽量避免做手术，必要时在术前要做好充分准备，输注缺乏的凝血因子Ⅷ（凝血因子Ⅷ【译】：参与血液凝固过程的各种蛋白质组分。在血管出血时被激活，和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口。）等，术后在伤口上用无菌纱布覆盖，如有活动性出血，可在出血部位加压，严密观察敷料并且了解出血程度，直至伤口愈合。

2、预防出血和护理，在预防血友病的过程中要特别注意避免创伤，到医院看病时要向医生、护士讲明病情，尽可能避免肌肉注射，血友病患者在家庭内做好各种安全防范，尽量避免使用锐器，如针，剪、刀等。

尤其是胃肠道、泌尿道等内脏器官的出血时，应及早请医疗诊断，以便正确判断病情和得到正确的处理，严重者应输新鲜血浆（储存时间不超过24小时）、冷沉淀物以及因子Ⅷ或因子Ⅸ浓缩制剂等血制品。止血药也应在医生指导下应用，因为有些止血药对本病无效，有些如抗纤溶药如6-氨基己酸等对泌尿道出血的病人会引起泌尿道内血块形成，造成尿路梗阻和肾功能损害。

3、日常护理，血友病患者的正确护理非常关键，按常规输注血制品、Ⅷ因子并作记录保证患者真长有序的恢复健康，同时要严格无菌操作，认真核对所输注的血制品；在输注冻干的血制品时，应严格掌握解冻后立即输入的原则，也要严密观察生命体征，尤其是血压的变化，有紫癜的血友病患者要观察紫癜出现的时间、部位、数量和形态的变化，有无局部肢体肿胀，以便及时出现异常情况及时到医院进行诊治，避免先前的治疗效果受到任何影响。

4、家庭护理，血友病患者及亲属要对血友病有充分的思想认识，亲属要给予血友病患者足够的关心和爱护，最重要的还是血友病患者自己要树立自信、自立、自强的生活观念，做好自我护理，最大限度地减少疾病发作和提高生活质量，以尽快恢复健康。

此外，患者家属还要注意叮嘱患者禁服抑制血小板功能的药物（如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、保泰松、前列腺素E等）、对胃肠道有刺激的药物（如解热镇痛药、某些抗生素、消炎药）以及引起血管扩张的药物等。

温馨提示：血友病无法根治，目前只能用替代治疗，即输注凝血因子或血浆等，防止或减少出血次数，阻止血友病关节病等出血相关并发症的恶性循环，使患者像正常人一样生活、学习和工作。