神经性头痛诊断鉴别措施有哪些？

神经性头痛源于头部肌肉紧张收缩，头部呈紧束或压迫样，有沉重感，常为跳扯痛，吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。

（1）剧烈的偏侧眶上部、颞部疼痛，不予治疗时持续15～180分钟。

（2）头痛时至少伴有下列体征中的一项并必须与头痛在同一侧：眼结膜充血，流涕，鼻塞，前额和面部出汗，瞳孔缩小，睑下垂或眼睑水肿。

（3）发作频率从隔日一次到每日八次。

（4）至少有符合上述1～3项的5次发作，同时排除颅内、外其他引起头痛的器质性疾病。

（5）做组织胺试验可诱发典型疼痛即可诊断。持续在一年以上者，称为慢性丛集性头痛；如两次头痛发作持续一年以上，而中间有过14天缓解期者，称为发作性丛集性头痛。

脑供血不足，一般脑供血不足可以引起脑血管痉挛，导致头痛加重，一般这种情况改善脑供血，缓解脑血管痉挛，止痛等对症治疗。

意见建议：一般要低盐低脂肪饮食，避免吃肥肉，奶酪，花生等食物，可以用阿司匹林，西比灵，养血清脑颗粒，银杏叶等改善脑血管，可以用正天丸，去痛片等治疗头痛。