古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
非淋菌性尿道炎一般需要做药敏实验选用敏感的抗生素治疗,平时注意卫生和清洁,多喝水,还有非淋菌性尿道炎是可以通过性接触传播的,所以未治愈之前禁止性生活,防止交叉感染,治疗结束要复查的。下面介绍非淋菌性尿道炎的具体治疗方案:
1、推荐方案
阿奇霉素或多西环素口服。
2、替代方案
红霉素碱、琥乙红霉素或氧氟沙星口服。
3、不能耐受大剂量红霉素者
可用红霉素碱或琥乙红霉素口服。
4、复发性或持续性尿道炎的治疗
导致非淋菌性尿道炎复发或久治不愈的可能原因有:①再次感染同一种病原微生物(通常是来自未经治疗的性伴侣);②由于产生耐药菌株,原来病菌持续存在;③特发性尿道炎治疗失败。故应查明原因,如果已进行正规治疗,也能排除再接触史者,则推荐甲硝唑加红霉素碱口服;或琥乙红霉素,口服。
5、女性非淋菌性尿道炎治疗
非孕期妇女一般与配偶采用同种抗生素治疗。孕期妇女禁用喹诺酮类和四环素类药物;孕期后3个月禁用氯霉素;孕期前6个月禁服氨基糖苷类药物,孕期前3个月禁用甲硝唑;磺胺类药在孕期4~6个月禁用;而红霉素和青霉素可用于整个孕期;头孢类药物,除Methyltetrazolethiol侧链外,整个孕期皆可应用。CDC对孕妇的推荐方案:红霉素碱或阿莫西林口服。孕妇替代方案:红霉素碱或琥乙红霉素或琥乙红霉素口服或阿奇霉素口服。
6、治愈标准
自觉症状消失,尿沉渣无白细胞,一般可不作病原体复查。
(责任编辑:吴敏 )
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