古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
流行性腺腮炎一般由感染腮腺炎病毒所致,腮腺炎病毒属于副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)病毒。具体检查方法有:
1、周围血象判定。白细胞计数大多正常和稍增加。淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。偶有类白血病反应。
2、血清和尿淀粉酶测定 。90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高。尿中淀粉酶也增高。有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。
3、血清学检查
⑴中和抗体试验低滴度如1∶2即提示现症感染。
近年来应用凝胶内溶血法(Hemolysis-in-Gel法)与中和试验基本一致。而比中和抗体的检测简便迅速。但方法上还需进一步改进。
⑵补体结合试验对可疑病例有辅助诊断价值。双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高。或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可。宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染。V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。
⑶血凝抑制试验受病毒感染的鸡胚。其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集。腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用。而早期血清的抑制作用则较弱。如两次测定效价相差4倍以上。即属阳性。
⑷病毒分离早期病例。唾液。尿。血。脑脊液以及脑。甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁。目前无条件普遍开展。
⑸肾脏受累时可出现蛋白尿。红白细胞等。甚至类似肾炎的尿的改变。
(责任编辑:吴敏 )
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