一分钟出结果的血液学分析仪

　　某患者因咳嗽、咯痰并发热三天急诊，体检时只听到呼吸音粗糙而无罗音，疑诊急性呼吸道感染。于是医生开了一张血常规检验单。检验师给病人抽静脉血05毫升后，对病人说：“你在候诊室等候两分钟即可拿到结果。”病人听后感到很惊讶，两分钟就有结果?病人去厕所小解回来后，检验结果报告已打印出来展现在面前，他拿着报告单不解地问：“以前我也来看过急诊，也做过血常规检查，但等结果要半小时以上，现在这么快就有了结果，这检验结果又那么多，结果……”患者没有再说下去，言下之意是，这么短时间出的化验结果可不可靠?病人的疑惑是可以理解的，因为他不了解现在大医院的血常规检验已从以前的手工操作摆脱出来，用上了自动化的血液学分析仪，用自动化检验仪器检测血常规，不但出结果快，而且检验结果也更为准确可靠，检验的项目也由几项增加到20多项，这就是科学技术进步的结果。自从17世纪荷兰科学家雷文虎克发明了显微镜以来，直到1851年德国科学家才报告用手工操作在显微镜下计算血细胞的方法，后经多位科学家不断努力，才不断完善血常规检验方法。本世纪50年代美国科学家库尔特发明了电子血细胞计数仪，尽管当时血细胞计数仪只能检测红细胞、白细胞，但这也是划时代的突破与贡献。近40年来，随着电子计算机在血细胞计数仪内的使用，使电子血细胞计数仪得到迅猛发展而不断更新换代，如今库尔特血细胞计算仪已进入第三代、第四代，由当初只能计数红、白细胞两个项目(血红蛋白测定要另配一台血红蛋白测定仪)，也就是说，从50～60年代的两台合为一套的仪器只检测三个项目，发展到今天在一台仪器上于05～1分钟内同时检测红细胞系统及血红蛋白、白细胞及其分类以及血小板系统的血液三大系统20多个项目。第四代仪器已能对白细胞进行5分类，因此现今的血细胞计数仪已“升格”称做血液学分析仪，血常规检查“升格”称为血液学分析。靠手工操作得出的血常规结果，贫血患者多不能判断贫血的类型，更不能提供贫血的原因。如今的血液学分析仪可检测与报告红系统十来个参数，有经验的检验师与医生，立刻就可以判断患者有无贫血，如有贫血，是大细胞性、正细胞性抑或小细胞性贫血；如是小细胞性低血色素性贫血，是缺铁性贫血还是血红蛋白病所致的贫血也可以立即诊断出来。以上许多项目是手工操作做不出来的。本例患者血液分析结果，红系统及血小板系统均在正常范围内，只是白细胞偏高，结合患者的临床症状和体征就可作出急性气管炎的诊断。以上所述表明，有了现代化的血液学分析仪，对许多疾病的诊断治疗可及时提供依据，从而促进临床医学的进步与发展。

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