心跳骤停的家庭应急处理

　　心跳骤停(cardiac arrest)是指心脏的有效收缩突然停止，亦称心源性猝死、心脏性猝死(sudden cardiac death)或心脑卒中，多见于健康人或恢复期的病人发生心脏性意外，导致猝死。一般在1～24小时死亡，少数病人在数秒钟内发生即刻猝死。

　　[病因]

　　心跳骤停最常见原因是心室纤颤和心脏静止，另外心肌电机械分离(electromechanical dissociation)即规则地重复出现QRS波及T波，甚至可有P波，但心脏无机械收缩现象也可导致心跳骤停。

　　[临床表现]

　　突然意识丧失，心跳停止，大动脉（颈动脉、肱动脉、股动脉）搏动及心音消失，喘息样呼吸或呼吸停止、瞳孔散大。

　　[诊断要点]

　　(1)突然出现意识丧失、心跳、呼吸停止、心音及脉搏消失、血压为0kPa等临床表现和体征。

　　(2)心电图有心室停搏或心室纤颤改变。

　　[家庭应急处理]

　　(1)一旦发现病人心脏骤停时，立即将病人平卧，头稍低，以掌根在心前区胸骨下端拳击1～2次，如有心脏复跳，则说明心肺复苏已成功，如病人心跳未恢复，立即进行心脏按压和人工呼吸，每5次心脏按压的间期吹气1次，最好2人一起做，一人做心脏按压术，一人进行人工呼吸。

　　(2)经上述急救1～2分钟无效时，应速送医院或向医院呼救。

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