热惊厥会变成癫痫？

　　23岁那年，在六朝古都南京的一次笔会上，我与杨的邂逅注定了我们今生的情缘。我们不顾家里人的反对，走进了结婚殿堂，虽然杨告诉我他有癫痫病史。

　　接下来就是锅碗瓢盆活生生的现实生活，随后可爱的女儿来到了这个世界。

　　女儿出生时因我缺乳，加上缺乏哺养经验，所以她从小就身体虚弱。女儿两岁多的时候，有一次感冒发热，体温39.5摄氏度，还突然发生抽搐、口吐白沫、两眼上翻，吓得我们夫妻俩又是用冷毛巾湿敷她的头部，又是掐她的人中，才止住抽搐。随后赶紧送她到医院，住院治疗了一星期才出院。这种情况以后又发生过几次，有一次抽搐用上述处理方法竟毫无效果，那次连续抽搐时间大约2~3分钟。所幸的是女儿过了四岁就没有再发生类似情况，慢慢地我们也淡忘了这件事情。

　　一转眼几年过去了，女儿已读小学二年级。有一次期末考试前，她突然嗝的一声，眼睛一翻就人事不省了，口吐白沫同时抽搐。我测了一下她的体温，女儿这次并没有发热。如此发作了几次，杨担心地说，女儿莫非是遗传了他的癫痫病？不管怎样，送女儿到医院做一次详细的检查再说。出乎我们的意料，医生这次还真的诊断女儿患的是癫痫，可又查不出什么原因，只说这可能与她小时候的高热惊厥和家族遗传有关。

　　平常我这活泼可爱的女儿精神不错，调皮得很，很讨人喜欢，可她的病让我防不胜防。我该怎样调养女儿的病？难道她的病真的是和遗传、高热惊厥有关吗？

　　医生点评

　　遗传因素在癫痫的发病中起着重要作用。这类查不出原因又和遗传因素有密切关系的癫痫，应归于特发性癫痫一类。但特发性癫痫和由遗传因素决定的癫痫一般预后良好，有的患者到了一定年龄可自动缓解。约70%~80%可用药物控制发作，20%~30%可以部分控制发作。大多数癫痫患者在10岁前发病，所以防治癫痫要从小儿开始，治疗越早，脑部损伤越轻，预后越好。所以，一旦确诊患癫痫，就应该立即接受药物治疗，以免引起更严重的发作和惊厥性脑损伤。由于癫痫的类型很多，所以一定要根据其类型用药，而不是像有的人认为的那样是抗癫痫药就可以用，只有这样才可以保证用药的针对性。一开始时应选择一种药物，从小剂量开始服用，以后根据病情调整。事实上，单一药物可使80%~85%癫痫患儿在毒性较小的情况下完全控制发作。但是服药疗程一定要足，以减少复发。在癫痫发作完全控制后，仍须继续服用维持量2~4年，然后逐渐停药。如果突然停服抗癫痫药，则可引起严重的频繁发作或持续癫痫状态，故应慎重地减药或停药，同时注意药物的毒副作用。

　　高热是婴幼儿时期惊厥最常见的原因；此外还有遗传因素，患者近亲中约40%~58%有高热惊厥和（或）癫痫病史；各种非中枢神经系统感染均可能引起高热惊厥，尤以急性上呼吸道感染多见。热性惊厥一般预后良好，仅有很少一部分患者可转变为癫痫，留有后遗症。

　　不管是高热惊厥还是癫痫，在它的发作期，家长一定要保持镇静，并用毛巾或手帕置于小儿一侧上下牙齿之间，以免小儿在发作过程中咬伤舌头或口唇；同时使患儿平卧，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅，避免唾液或其他呕吐物进入气管内导致窒息。在对癫痫患儿做出上述处理后应立即送往医院，不要像文中的主人公那样不是积极送医院抢救，而是去测女儿的体温，也不要误以为患儿自己会醒过来而袖手旁观，无动于衷。

　　对惊厥患儿，关键是解除高热，避免或减轻脑部的损伤。送医院前，家长应抓紧时间给患儿降温，如用冷毛巾或冰袋敷患儿的头部，或用大拇指按压患儿的人中，或用30%的酒精擦拭小儿的腋窝、腹股沟等部位。

　　在治疗癫痫的同时应避免饥饿、疲劳、精神紧张等诱发因素。事实上影响癫痫发作的因素很多，从主人公的叙述来看，她女儿的病应该是热性惊厥反复发作后转为无热惊厥，其中，发热是诱因，遗传因素是易发因素，二者有相关关系。

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