古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
癫痫,相信很多人都知道,属于神经性疾病,所以只要癫痫发作一次,就会损伤患者的脑神经元细胞,时间一久,患者就很容易出现智力、精神障碍。所以,一定要学会早发现病情,快速的接受治疗。
一般情况下,癫痫只要经过正规的治疗,多数患者是可以得到有效的控制的,但是还是会有少数一部分的癫痫患者治疗效果并不理想,临床上我们将这一部分为称之为难治性癫痫。那么,难治性癫痫应该怎么治疗呢?专家表示,神经调控是一种不错的选择。
什么是神经调控?
神经调控有手术调控和非手术调控两种方法。
手术调控主要包括:
①、迷走神经刺激(VNS)。
是目前癫痫治疗方法当中最为常见的一种,主要是通过刺激器刺进胸前的皮肤,通过刺激迷走神经的方式,对大脑进行调控,从而控制癫痫不再发作。
②、脑深部丘脑核团电刺激(DBS)。
通过特定的仪器在患者的头骨上钻个孔,然后将电极精确的放到病灶部位,在结合上述方法,控制病情。该方法还处于实验阶段,所以需谨慎选择。
③、感应式神经刺激(RNS),是将闭环神经刺激器埋入头皮下,通过脉冲刺激,控制癫痫发作,目前还没有进入国内医院。
目前国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准的非手术神经调控包括:
①、经颅磁刺激术(TMS)。
主要是通过磁信号反复刺激大脑神经,让癫痫得到控制。
②、耳迷走神经刺激。在耳廓里放一个刺激器,重复刺激耳朵里面的迷走神经,进而控制癫痫发作。
上述就是关于神经调控治疗癫痫的方法的介绍,从上我们也可以看出,神经调控治疗癫痫的效果是十分明显的,那么是不是所有人都适合做神经调控手术呢?
专家表示:难治性癫痫患者首选的治疗方法是外科手术。一般患者入院后,医生会做术前评估,如果能准确的找到癫痫病灶的位置,就可以手术治疗。如果评估发现不能精准的定位癫痫病灶,或者即使定位了,但是癫痫病灶比较多或大脑两侧都有病灶,患者就不能做手术。这类患者就比较适合做神经调控治疗。另外,如果患者做了癫痫手术但效果不好,也是可以再做神经调控治疗的。
另外,还有一点也需要注意,那就是上述说的,神经调控有手术调控和非手术调控两种方法,在进行手术神经调控治疗癫痫时,比如迷走神经刺激,该方法是需要患者住院的,并且术前还需要经过一系列检查,比如脑电图、心电图、头颅核磁等;而如果是进行非手术神经调控,通常是不需要进行什么特殊的检查。
(责任编辑:马小月 )
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