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抽搐一定就是癫痫吗?癫痫疾病常见误区

2017年11月23日      家庭医生在线

癫痫其实就是我们常说的羊角风,病人发作的主要症状是忽然倒地,抽搐不止等。因为它的这些明显的症状,造成了很多的对癫痫的误解,比如以为只要是抽搐就是得了羊角风了,那么,真的是这样吗?我们一起来看看下文的介绍吧!

抽搐就是癫痫吗?

抽搐是癫痫的症状,但是并不是说只有癫痫才会出现抽搐的现象。其他疾病也可引起抽搐,如低钙抽搐、低血糖、小儿高热惊厥等均不属于癫痫病范畴。而有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫的精神运动性发作等。因此,不能把抽搐与癫痫等同。

此外,引起肢体抽动、抽搐的原因很多,病人及家属一定要走出这个误区,出现疑似的情况,最好是做长程视频脑电监测,只有这样才可以对病情做出相对精准的判断。

长程视频脑电图(VEEG)主要是记录大脑的生物电活动变化和发作时的临床表现,所以脑电图检查对癫痫的诊断和评估作用是不可缺少的。脑电图异常具有随机性,检查时间越长,捕捉到痫样放电的几率越大。对癫痫患者,建议门诊检查至少4小时视频脑电图,住院病人检查至少24小时视频脑电图。

治疗癫痫应避免以下治疗误区:

1、脑电图正常就不是癫痫。

不对,很多癫痫在未发作时脑电图正常,而在出现发作时则表现异常;另外,作脑电图的时间也有关,一般来说,门诊通常的常规脑电图,因检查的时间短,10~20分钟,不足以反应脑电活动的规律;所以对癫痫专科医生来说,希望作长时间的视频脑电图,连续24小时或数天,因为很多癫痫样放电在夜间睡眠时才出现。

2、联合用药比单一用药好。

不对,癫痫治疗的原则是尽量单药能控制发作,只是在下列条件下联合用药:第一:在单药达到有效药物浓度后仍不能完全控制才作;第二:出现多种类型发作且一种药不能完全控制发作。这得在癫痫专科医生的指导下进行。

3、西药治疗癫痫需要终生服药。

不是,根据中国抗癫痫协会指南:规范用药可以使70%以上新诊断癫痫患者达到长期缓解,仅16%的患者在第一次治疗失败后添加第二种药物,所以初始选药十分关键。治疗过程中,有二个层次,第一个层次是发作症状的控制,待控制无发作后则进入第二个治疗层次:脑电图恢复,在脑电未恢复正常前每2~3个月复查动态或视频脑电,如仍有癫痫放电,则考虑增加剂量或种类,然后治疗一段时间再复查视频脑电,至到脑电基本正常,再维持治疗2~3年,完全无发作可考虑逐步减药,减药过程中还需要复查脑电图,如癫痫放电出现反复,则仍需维持药物治疗。至到癫痫放电不反复,减药过程一般半年至一年后可完全停药。

(责任编辑:黄宏波 )

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