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眩晕
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这些疾病易被误诊为癫痫 误诊的原因有哪些

2017年09月28日      家庭医生在线

很多疾病癫痫的发作症状多种多样,所以临床上出现误诊的概率很高,对医生来说,这也属于不小的麻烦。癫痫误诊现象也导致很多癫痫患者没有得到及时救治和错误治疗,让癫痫病更加严重。除了各种晕厥需要与癫痫有所鉴别,还有些疾病临床表现也有发作性症状,常被误诊为癫痫,应注意鉴别。

导致癫痫误诊的疾病现象有哪些?

1、点头状痉挛:点头状痉挛是一种原因不明的良性暂时性疾病,多发生在6~12个月的婴儿。临床主要表现为神志清楚下的点头、颈倾斜、颠摇、双侧(少数单侧)眼球震动,脑电图无异常表现。病程多为1~2年,本病为自限性,随年龄增长而消失。

2、良性发作性眩晕:本病主要发生于2~5岁婴儿和学龄前期儿童,也可发生于较大儿童,但不多。主要特征为突然出现眩晕,走路不稳,严重时不能维持姿势,患儿有突然害怕、喊叫、面色苍白、眼球震颤等表现。每次发作可持续数秒至数分钟,每年可发数次。常可自行缓解,一般无需治疗。患儿发病时神志清楚,脑电图正常,可与癫痫病区别诊断。

3、屏气发作:人们也叫它呼吸暂停综合征。这种病多数发生在6个月~3岁儿童,6岁以后极少见。屏气发作一般是当小儿遇到不愉快的事或违背自己心意的事情时,突然出现急剧的情绪爆发,发怒、惊惧、哭闹后旋即发生呼吸暂停,伴有口周发紫、全身强直、意识丧失、抽搐发作,一般30秒~1分钟之内自行恢复呼吸。有的时候1分钟后孩子会再次屏气,特别是当父母与周围人极度关注时,可促进这种行为再次发生。本病一般不需药物治疗,患儿发作可行恢复。虽然癫痫大发作也有肌张力、身体姿势和皮肤颜色的改变,但肌张力和身体姿势的改变在先,皮肤颜色改变在后。屏气发作脑电图正常,也可与癫痫相鉴别。这点家长需留意,因为有些孩子比较玻璃心。

癫痫易被误诊的原因有哪些?

一、有时常常是医生的原因,有的医生主要是不耐心、不仔细,过分依靠实验室检查,没认真做鉴别诊断。与其他神经系统疾病相比,完美而正确的病史结合体格检测,对诊断癫痫具有更快更直截的作用。认真做到这点,在很多情况下无需实验室检查就能排除多数的非癫痫性发作性疾病(或情况)而基本成立诊断。因此,需要大家注意一些。

二、很多医生由于各种主客观原因没有注意询问病史,几分钟就把病人打发走了,不能顾得上耐心听取病人主诉、仔细询问病史和做体检。脑电图是诊断癫最重要最客观的辅助实验室检查,但小孩子常乱动不,轻易产生图上的伪迹;另一方面小儿脑的结构和功能正处于持续不断的发育和成熟阶段,脑电图形态也处于相应不断变化之中,非专业的脑电图工作者很轻易读错、误报。而且陈规脑电图的阳性率低,如不采纳其他诱导办法就容身出现漏诊、误诊。所以应到正规专业的癫痫医院进行诊断。

三、患者自身的原因,有些患者以为,既然是医生看病,就该一看就准。因而,往往就忽略了提供详细正确病史、以往检查资料和治疗经过的重要性。其次,就是病急乱投医,今天上了这诊所,明天上了那,不给医生必要的持续检查、思虑和观察的机会。仅要求医生不论什么病一看就准,一治就好,这种做法是错误的。

癫痫诊断相对比较复杂,而且诊断的难度也很大,误诊情况在各类型医院均有出现,了解上面的内容,做好癫痫的详细诊断,必要时可以结合多家医院的意见,为避免误诊、漏诊,专家告诫广大爱癫痫患者一定要到正规医院找癫痫专科医生就诊,做好癫痫的诊断是癫痫治疗前的必要工作。

(责任编辑:庄闲婷 )

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