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4因素可导致癫痫大发作 3类药物需常备

2017年06月01日      家庭医生在线

随着社会的发展,很多疾病的发病率也越来越高,比如癫痫大发作这类严重影响患者的正常生活的疾病,该疾病的发生对患者的身心健康造成了很大的影响。有很多人对造成癫痫大发作的病因不是很了解,癫痫大发作的根本性病因有哪些?接下来,为大家详细介绍癫痫大发作的根本性病因。

癫痫大发作病因:

遗传因素:是指癫痫大发作和癫痫遗传因素有关,癫痫遗传能影响细胞膜离子通道的功能,从而降低惊厥阈值,并且引起神经元放电。

身体因素:癫痫大发作的因素还表现为脑部病变、缺氧性疾患和身体代谢及内分泌紊乱等;并且根据癫痫大发作的时间也可以分为产前期、围产期及产后期;同时也可根据癫痫大发作的年龄考虑病因。

获得性因素:由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。因此说这种癫痫称为症状继发性癫痫病。并且在继发性癫痫病的症状中,遗传因素也是引起癫痫大发作的一个主要因素,这类病情尤其是在小儿时期较为明显。

诱发因素:癫痫大发作一般是比较突然,有些有一些直接的因素导致癫痫大发作,但是也有些癫痫大发作并没有明显的诱因。有些癫痫大发作的原因与周期性有关,如女性癫痫大发作可与内分泌因素或月经有关,也有一些诱发癫痫大发作的因素则不规则。癫痫大发作的诱因也许是生活中自然性感觉性刺激,都会引发癫痫大发作。

癫痫的大发作,很可能危及生命,目前,癫痫大发作的治疗主要是采用药物治疗,而首选药物有以下几种:

那么癫痫大发作首选什么药?

苯妥英钠(大仑丁):作用较强、疗效高,为大发作首选,对精神运动性发作次之,对局限性发作也有较好疗效,但对小发作无效甚至恶化。无嗜睡作用,安全范围大,作用缓慢,口服一般需3~4天才显效,用于预防发作及维持治疗,而控制症状则以苯巴比妥为主。苯妥英钠抑制了Na+内流,从而使细胞静息电位负值增大,加大与阈电位的距离,提高了脑细胞的兴奋阈,稳定膜电位,从而阻止了病灶放电的扩散。还能使脑中抑制性递质g-氨基丁酸的含量升高,这也与其抗癫痫作用有一定关系。

苯巴比妥:抑制大脑皮层运动区,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常。作用快,维时长(6hr),毒性低,安全性较大,可作控制大发作首选,对小发作和精神运动性发作的疗效差。不可突然停药,长期应用可致成瘾、致傻,相当危险,使用别的药物代替,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等,不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。

扑米酮(去氧苯巴比妥,扑痫酮):在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA),对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效,但不如苯妥英钠。儿童对其有耐受性,故用量较大,体内消除较慢,长期应用有蓄积性,不可突然停药。

这些药对于治疗癫痫大发作都是很有效果的,病友在治疗癫痫时要在医生的建议下服药,不要自己私自服药,以免危害健康。遵循早用药并且用药准确、服药剂量足、坚持时间长等用药原则,根据病因及症状选择合适的药物。

(责任编辑:邓莹莹 )

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