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第276期:冬天如何稳定血糖?

本期答疑专家: 莫伟 副主任医师

所属单位:广东省第二中医院
所属科室:内分泌科

嘉宾介绍:中西医结合方法治疗消渴及其并发症、瘿病等内分泌系统疾患。 详情»

  • 中医治疗糖尿病有哪些特色疗法?

    症状描述:中医治疗糖尿病有哪些特色疗法?

    莫伟
    答:中医治疗糖尿病用糖尿病的病程进行,可分为郁、热、虚、损阶段。在“郁热”阶段主要是偏实为主,这时中医主要以行气消滞、开郁、以及清热、活血等方面进行治疗。到后面“虚损”阶段,中医则主要以调补身体的真气为主要处理方法。除此之外还可以搭配饮食进行食疗、还有穴位贴敷、针灸、耳穴压豆等常规的中医的保健特色治疗方法一同治疗。
  • 糖尿病治疗可以中西结合吗?有哪些注意事项?

    症状描述:糖尿病治疗可以中西结合吗?有哪些注意事项?

    莫伟
    答:现在治疗提倡中西医结合的治疗,但是有一些注意事项必须在专业医生的指导下完成。因为西医治疗比较规范,都是靠口服药。除了“五驾马车”之外,糖尿病治疗的药物方面,口服药、胰岛素还有各种药物的选择,必须在医生的指导下,而不是自己自行的选用。不然可能会带来不好的影响,包括可能会出现低血糖,以及导致胰岛功能的过度损耗,提前进入胰岛素衰竭期。另一方面,因为中医治疗它主要是通过病人的体质、病程,通过辨证论治为主的正规治疗方法。但是除此之外,外面有一些所谓的保健品,有不少扩大宣传,说能够包治糖尿病的。但根据了解,并不可靠。因为有很多这方面的假药,甚至不知道里面添加了什么药物,却号称自己是所谓的纯中药保健品、降糖药,糖尿病人对此还是应该要提高警惕。
  • 糖尿病人如何克服糖尿病的疲劳?

    症状描述:糖尿病人如何克服糖尿病的疲劳?

    莫伟
    答:糖尿病病人引起疲劳有几个原因。首先由于血糖高了有些糖尿病病人对葡萄糖利用度下降了,因为只有充足的胰岛素情况下,才能充分把血糖利用起来,血糖才不会高。但是身体出现生理障碍,导致血糖升起来了,这部分血糖就处在无法利用的状态下,就会导致身体能量供应不上,就会一定程度上感觉到疲倦。除此之外还有病人过度劳累、熬夜,可能都会引起疲惫的状态。还有一种情况,如果出现异常疲惫、异常累,伴有口干、多饮或者其他不舒服,也有可能出现新的病情变化,所以这时候要及时的找医生,进一步咨询进一步做相关检查,排除客观性、主观性的因素为好。
  • 糖尿病还会引起哪些慢性疾病?

    症状描述:糖尿病还会引起哪些慢性疾病?

    莫伟
    答:糖尿病本身是慢性疾病,但是到了后期可能会导致更多的慢性并发症出现。糖尿病的慢性并发症的分类主要包括大血管和微血管的病变。神经性的并发症从大血管来说,主要是脑梗塞、中风、心梗的情况。中风还有心梗以及大血管的病变包括血管狭窄、大动脉狭窄、下肢动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞,以及到后期的坏疽的出现。微血管方面常见的病变是糖尿病视网膜病变,糖尿病眼底微血管出现损伤,引起慢慢的出血,最后导致失明的状态。还有一种情况是糖尿病肾病,主要处于糖尿病微血管病变的范畴。还有一种神经病变,有一些糖尿病病人出现手脚麻痹的情况,主要是以双下肢为主的糖尿病下肢周围神经病变。还有一种是肠道植物神经功能紊乱,导致胃轻瘫、消化不良,甚至有些血解情况,以及心脏方面植物神经功能紊乱引起心率失常等等。这些是比较常见的并发症。除此之外还有不常见的糖尿病并发症,包括的男性的阳痿、ED(勃起功能障碍)等。
  • 糖尿病会遗传吗?有糖尿病史的人怎么预防糖尿病?

    症状描述:糖尿病会遗传吗?有糖尿病史的人怎么预防糖尿病?

    莫伟
    答:糖尿病发病因素现在还不是很明确,主要考虑还是和遗传因素和环境因素、后天的情况都相关性。对于这些有遗传情况的糖尿病高危人群,可以通过调整自己的生活方式,包括饮食方面、运动、以及一些日常的保健方面,进行适当调整,控制体重,定期体检,可能对于预防糖尿病有一定帮助。
  • 脾胃不好的人会诱发糖尿病吗?

    症状描述:脾胃不好的人会诱发糖尿病吗?

    莫伟
    答:中医认为糖尿病属于消渴病的范畴,但是从发病的机理来说,中医没有绝对的因素。它从脏腑来说,可以跟肺、脾、肾等等都有一定的相关性,所以有些脾胃功能不好,后天脾气亏虚的病人,可能会有一定的相关性,但是不是绝对的情况。整体来说还是跟体质有一定的因素,这些病人如果平时自己觉得脾胃不好,会表现胃口差,可能不一定有相关性,但是有病人饮食比较旺盛,吃的比较多,体型比较肥胖,这些人属脾虚生痰的肥胖型,可能对糖尿病的发生有一定的影响,这些人临床上就需要进一步的关注。
  • 冬天血糖容易波动的原因是什么?怎么稳定血糖?

    症状描述:冬天血糖容易波动的原因是什么?怎么稳定血糖?

    莫伟
    答:因为冬天天气寒冷,食欲相对增加,所以吃东西存在摄入过多引起血糖升高的情况。由于天气寒冷,运动量由于主观或者有客观的因素也会相对减少,导致消耗也跟着减少,这些情况可会导致血糖相对的波动。除了这两个原因之外,还有交感神经的寒冷,导致交感神经兴奋,也会一定程度对血糖造成影响。另外,冬天碰上节假日比较多,容易外出打火锅,这样的饮食情况也会增加血糖的波动。
  • 冬季寒冷容易饥饿,糖尿病人如何正确加餐?

    症状描述:冬季寒冷容易饥饿,糖尿病人如何正确加餐?

    莫伟
    答:建议糖尿病病人加餐要看原因,分情况判断。建议定时定量三餐的饮食习惯,以保证血糖的平稳,就不会出现比较大的血糖波动。但是平时有些病人习惯加餐,想要吃点小零食,就建议尽量避免含糖分高和高热量的零食,也要避免坚果类食物,最好选择蔬果、牛奶这一类食物,可能对避免血糖剧烈波动以及增加生活质量有一定的帮助。
  • 糖尿病如何预防糖尿病并发症?

    症状描述:糖尿病如何预防糖尿病并发症?

    莫伟
    答:糖尿病治疗主要目的是提高生活质量,预防并发症。但怎么预防并发症,首先要做好基本的“五驾马车”饮食、运动、血糖监测、教育、以及药物的综合调理,所以强调要早期诊断、早期预防,这是预防并发症最核心的问题。治疗方面,因为糖尿病并发症跟血糖是直接相关的,所以血糖一定要达标,一定要在控制目标范围内。除此之外,不能随意停药,停药一定在医生指导下进行。如果出现低血糖、高血糖要及时的查找原因,在医生的指导下调整用药。另外一个情况是不能随意的自行切换口服药,包括外面有一些保健品宣传可以降糖、根治糖尿病的这些药,如果病人不注意反而会弄巧成拙。
  • 有哪些中药材有助于降糖?

    症状描述:有哪些中药材有助于降糖?

    莫伟
    答:有许多中药材经研究有一定的降糖作用,近年研究比较多有苦瓜、玉米须、地骨皮、黄连还有人参、葛根等等,这些都有一定降糖的作用。
  • 糖尿病治疗是中医效果好还是西医的效果好?

    症状描述:糖尿病治疗是中医效果好还是西医的效果好?

    莫伟
    答:现在提倡糖尿病治疗是中西医结合可能会效果比较好。首先西医方面它对控制血糖、降糖方面比较有保证,在预防并发症里它有一套规范,包括抗血小板、降脂控制、稳斑之类的基础的治疗。除此之外通过中药的配合,由于中医治疗糖尿病有几千年历史,通过在现代医学积累的一些经验和特色疗法,中西配合治疗可能对延缓并发症、改善症状提高治疗效果。
  • 冬天天气寒冷,糖尿病人在治疗上有何注意事项?

    症状描述:冬天天气寒冷,糖尿病人在治疗上有何注意事项?

    莫伟
    答:天气寒冷,人体有相应的改变。首先是寒冷之后人体的代谢因为抗寒,代谢会增加。另外一方面,人因为天气冷,可能活动相对减少,所以这时糖尿病人要注意几个方面:从饮食方面来说要注意清淡,因为广东句民谣说:冬吃萝卜夏吃姜,冬天吃萝卜有消滞的作用。除此之外,运动要注意保暖,不外出时可以在家里做一些保健运动,适当加强锻炼,对药物的治疗有一定的帮助。日常按规律用药,并时刻加强血糖监测,如有血糖变动可以根据血糖变化调整用药方案。
  • 糖尿病人冬天吃火锅有哪些注意事项?

    症状描述:糖尿病人冬天吃火锅有哪些注意事项?

    莫伟
    答:吃火锅有御寒的作用,是大家冬天经常进行的饮食活动。但一定要注意避免辛辣油腻食材,这些食材容易引起血糖升高,淀粉类如土豆等食材,要适量吃,多吃点蔬菜,适量吃点肉,但总体量要控制住,还有吃的时间也要适当把握。
  • 糖尿病人冬天的运动需要注意些什么?

    症状描述:糖尿病人冬天的运动需要注意些什么?

    莫伟
    答:因为冬天天气比较冷,糖尿病人冬天的运动要注意几个方面:第一个冬天的白天相对时间比较短,所以糖尿病运动时,避免受寒。外出运动需要做好保暖措施,做好运动前热身活动。第二是出去不要太早,要等太阳出来之后才出去进行运动。第三是运动做好计划,如你今天大概运动量多少,用什么方案,如果碰到有下雨天可能就保持室内为主的一系列运动为好。
  • 冬天如何稳定血糖?

    症状描述:冬天如何稳定血糖?

    莫伟
    答:户外锻炼可以在天气稍微暖再出去,不要四五点钟、五六点钟太阳没出来就出去,可以等到太阳出来,天气稍微暖再出去,也能避免身体对寒冷的变化。另外一方面如果太冷不出去,在家里可以也可以做一些室内的锻炼,室内运动也对锻炼有帮助。另外,还要加强血糖监测,了解血糖波动的情况,根据血糖情况进一步实施有效的措施改善,帮助稳定血糖。除了刚才讲的饮食运动方面,还有药物方面,要不要对这些方面进行调整,都还是必须要依靠血糖的监测结果后再做改良,只有通过这样才能达到比较平稳的血糖情况。
  • 冬天有哪些药膳跟煲汤适合糖尿病人的保健?

    症状描述:冬天有哪些药膳跟煲汤适合糖尿病人的保健?

    莫伟
    答:冬天是糖尿病进补的时机,所以在冬天要根据病人的体质进行调整煲汤的药,像有病人偏阳虚的、偏血虚的,这时候可以利用中药药材,如可以在煲羊肉放当归、生姜,这类药可以帮助改善这些症状。如果有人煲了后,觉得有点偏燥,可以用马蹄进行滋润,除此之外在冬天还可以补内脏,包括猪肚、用淮山、玉竹等药材,对病人有补益脾肾的作用。
  • 糖尿病人冬日调理有哪些方法?

    症状描述:糖尿病人冬日调理有哪些方法?

    莫伟
    答:糖尿病人在冬天有一定的特殊季节因素,导致身体的血糖的波动,血糖的不稳定会对身体造成一定的不舒服。所以糖尿病人在冬季时怎么度过,首先要控制、关注血糖情况,这是核心的问题。关注血糖首先加强血糖监测,第二个方面要保持适当的锻炼,通过锻炼促进机体能量(代谢)平衡来提高我们体质,第三适当提高免疫力,因为免疫力低下了,在冬天寒冷的季节可能诱发感冒、肺部感染等,或者感染其他一系列疾病,甚至可能导致心脑血管事件发生。除此之外,在日常生活中还要注意,因为糖尿病人在冬季可能出现皮肤瘙痒的情况,所以要注意皮肤保湿、滋润,以及个人卫生等等。冬季保健在饮食方面,要做到清淡的饮食,尽量避免火锅,频繁进食火锅可能会导致血糖波动,零食方面(糖尿病人补餐)适当控制,饮食补充足量新鲜维生素水果、蔬菜等等。
  • 糖尿病人冬日能吃水果吗?有哪些注意事项?

    症状描述:糖尿病人冬日能吃水果吗?有哪些注意事项?

    莫伟
    答:糖尿病饮食中水果是可以吃的吗,但吃水果有一定的讲究。首先糖尿病人吃水果必须在血糖平衡、稳定情况下,适量吃一些水果。水果吃的时机建议在餐后,这主要也和广州这边人群的饮食习惯有一定的相关性,广东人都喜欢饭后吃水果。第三要控制水果量。除此之外,餐后进食水果多可能容易使血糖控制不好,这时主食量可以进行酌减,对此糖尿病人还要监测血糖,看看血糖因为进食水果引起血糖剧烈波动情况,如果出现波动剧烈,可以再查找原因,在下一次吃水果的情况,减少水果量或者进一步减饭量,从而控制血糖避免波动。但若血糖持续高没控制下来,则需要找医生了解情况,看是否需要调整药量。
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doctor糖尿病医生
肖海鹏
肖海鹏主任医师

中山大学附属第一医院 内分泌内科
擅长:专长糖尿病及内分泌疾病的基础与临床研究,对糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、垂体、肾上腺、痛风等内分泌代谢病的治疗有丰富的经验......

李焱
李焱主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 内分泌内科
擅长:糖尿病、甲状腺疾病,垂体肾上腺等内分泌代谢性疾病 ......

翁建平
翁建平主任医师

中山大学附属第三医院 内分泌科
擅长:对2型糖尿病早期防治、糖尿病的分子遗传学研究、特殊类型和家族遗传性糖尿病及其并发症、糖尿病胰岛素移植的临床应用等有深入的研究和深厚的造诣......

hospital糖尿病医院
中山大学附属第一医院

地址:广东省广州市中山二路58号

电话:020-28823388,87755766,87332200

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中山大学附属第三医院

地址:广州市天河区天河路600号石牌岗顶

电话:020-85253000

目前,医学上无法治愈糖尿病,也无法永远杜绝并发症。所以,血糖控制就是唯一最佳治疗标准。如果能实现血糖长期在一个合理的范围内,就能大幅度的降低并发症发生,提高患者的生活质量。有些糖尿病病人的病情很轻,经过一段正规治疗,特别是适宜的饮食控制,血糖可以降至正常,甚至不用药也可将血糖维持在正常范围,但这并不意味着糖尿病已被治愈,如果放松治疗,糖尿病的症状就会卷土重来。