专家全面解析致畸胎因素|双头女婴|双头畸胎

导语: 近日，四川双头女婴的出生，牵动各界人的心，更警示痛苦并快乐着，担心并幸福着的准妈妈们，不管怀孕多艰难多幸福，预防怀上畸形胎儿才是最大的工程！家庭医生在线请来专家剖析畸胎形成的原因，教您如何优生优育！[详细]

专家解析致畸胎因素

末次月经第一天到怀孕三个月，是婴儿大多数器官形成的时候，也是最敏感、最容易引起胎儿畸形的时期。中山大学附属第二医院妇产科主任刘颖琳教授表示，这个阶段准妈妈们应该从各方面做好防护工作，而预防怀上畸形胎儿的一个最主要方法就是孕检。

导致婴儿畸形的因素都有哪些？

造成胎儿畸形的原因主要有三种，一种是遗传基因缺陷导致胎儿畸形，如近亲婚配等；另一种是非遗传性基因缺陷导致胎儿畸形，往往是由于孕妇在怀孕期间对致畸因素忽视所致。第三是综合因素，也就是在环境因素与遗传因素相互作用引起的先天畸形。

生物因素

风疹病毒是最早(1941年)被发现的一种生物致畸因子。如果孕妇在妊娠的前两个月感染了风疹病毒，约有15%-20%的胎儿可出现白内障和心脏畸形，还可出现小头、小眼、先天性耳聋等畸形。水痘致畸危害只是在胚胎前16周或产前4天之内发生。

物理因素

已确认的物理性致畸因子有射线和机械性损伤，还有一些物理因子，如：高温等。射线是发现最早、研究最多的一种物理致畸因子。孕妇在妊娠早期接受大音剂量的X射线、镭射、放射碘等，可引起胎儿小头、智力低下、骨发育不全等畸形。

药物因素

抗肿瘤药如氨甲喋啶易引起流产和无脑、脑积水、腭裂等畸形，某些激素，如性激素，均有不同程度的致畸作用，可引起多种先天畸形。抗糖尿病药。有报道甲磺丁脲和氯磺丙脲引起死胎、新生儿死亡、多发性畸形和兔唇，还有某些治疗精神病的药物等。

化学因素

在工业“三废”、农药、食品添加剂和防腐剂中，含有一些有致畸作用的化学物质。目前已经确认的有：某些多环芳香碳氢化合物，某些亚硝基化合物，某些烷基和苯类化合物，某些农药如敌枯双，某些重金属如铅、砷、镉、汞等。

导致胎儿畸形的基因因素方面主要包括染色体数量畸形以及基因突变。

其中，基因突变的发生次数尽管比染色体畸变多，但多不引起畸形，因基因突变引起的畸形远比染色体畸变引起的畸形少，基因突变引起的畸形主要有软骨发育异常、多指、代谢异常、肾上腺肥大、小头畸形、无虹膜、多囊肾、皮肤松垂症、睾丸女性化综合征。

环境因素是通过引起染色体畸形和基因突变而导致先天畸形，胎儿的遗传基因决定了它对致畸因素的敏感程度。

在环境因素与遗传因素相互作用引起的先天畸形中，遗传因素的影响程度所占比例分别是：先天性心脏畸形为35%，先天性巨结肠为80%，脊柱裂为60%，无脑儿为60%，先天性髋关节脱位为70%，腭裂为76%，先天性幽门狭窄为75%。

减少畸胎应做的检查

产前检查，如何进行

产前检查，是预防怀上畸形婴儿的最有效也是最必要的措施。而产前需要做哪些检查？孕前咨询的必要性在哪里？如何做好先天畸形的预防工作？为什么高龄孕妇，曾生育过严重畸形儿的孕妇，多次发生自然流产的孕妇要做宫内诊断？

夫妇双方是否接触环境中各种不良因素，严重者可导致胎儿先天性畸形。母亲有无高血压、糖尿病、甲状腺机能亢进、红斑性狼疮、肾炎等疾病？要知道，这种情况下怀孕，对胎儿发育是有影响的。而孕前到医院去咨询相关问题并采取相关措施，是不可缺乏的。

在怀孕期间，准妈妈们要尽量做好避免和减少病毒感染、射线照射、食品、药物、酒烟等生活预防工作。在怀孕期间，特别是妊娠前8周，要尽量预防感染，特别是要防止风疹病毒、弓形体、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和梅毒螺旋体的感染。

高龄孕妇，曾生育过严重畸形儿的孕妇，多次发生自然流产、死胎、死产的孕妇，孕早期服用过致畸药物或有过致畸感染或接触过较多射线，长期处于污染环境及羊水过多或过少的孕妇，你们均应进行宫内诊断，也即羊膜囊穿刺、绒毛膜等相关检查。