老年高血压如何控制

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  老年高血压是威胁老年人健康和生命的主要疾病之一。我国老年人的高血压患病率为 25 % —35 %,对付老年高血压,一是降低血压,控制症状,二是防止冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等并发症的发生。

  那么,老年高血压的血压应控制到多少为宜呢?

  一般来说,老年人患高血压多以收缩压升高为主要表现,通过基础治疗和药物治疗使收缩压逐渐下降到 20 - 21 . 3Kpa ( 150 - 160mmhg )左右,并维持在这个水平即可。

  如果同时伴有舒张压升高者,应将舒张压控制在 12 - 12 . 8Kpa ( 90 - 95mmhg )左右为宜。

  服药前应向医生咨询,从小剂量开始,逐步达到治疗量,当血压降至理想水平时,再把用药量逐步减到最小剂量,即维持量。对于病程较长且伴有冠心病的老年高血压患者,服药降压尤须取慎重态度,舒张压不宜降至 11 . 4Kpa ( 85mmhg )以下,以免诱发急性心肌梗塞。还有些合并脑供血不足或肾功能不全者,其血压也不宜降得过低,一定要遵照医嘱,坚持逐步降压的原则。

  此外,对某些无心、肾、脑损害的轻型老年高血压患者,也可考虑不用药物降压,往往通过一般基础治疗就能获效。包括规律的生活方式,起卧定时,劳逸结合,情绪稳定,每天保持一定量体育活动,若是吸烟者应尽早戒除,饮食宜清淡,肥胖者要适当减肥,采取上述措施,则有助于血压的控制。

高血压日的由来
  高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。
  1998年,我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万~600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
  我国各级政府对于高血压病的防治给予了极大的关注。自20世纪50年代起,卫生部及中国医学科学院曾组织了三次全国性高血压普查。60年代末,相关研究人员开始在国家的支持下开展以社区为基础的高血压防治项目和相关疾病的监测活动。1987年,卫生部先后成立了全国心脑血管病防治研究领导小组,并设立了办公室,制订了防治研究的10年规划。自90年代以来,则更加重视高血压的群体防治工作,制定了《全国心脑血管病社区人群防治1996~2010年规划》。1997年起在全国23个省、市、自治区建立了以高血压防治为重要内容的慢性非传染性疾病综合防治示范点。1998年,卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识、动员全社会都来参与高血压预防和控制工作、普及高血压防治知识,决定将每年的10月8日定为“全国高血压日”,在全国范围内掀起了防治高血压宣传活动的高潮。
高血压小测试
中国卫生部2004年《高血压防治指南》标准
mmHg

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