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“新糖友”初始治疗的三大关键词

  家庭医生在线:各位网友大家好,这里是家庭医生在线的专家访谈节目。我们的生活水平在不断的提高,但是人们的健康水平似乎并没有因此而水涨船高,越来越多的慢性病正悄悄的潜伏在我们身边,这其中糖尿病就备受我们的关注。我国是个糖尿病大国,糖尿病患者差不多有三千万,而且这个数字还在与日俱增,所以今天我们就特别邀请到了南方医科大学珠江医院大内科主任、内分泌专科主任蔡德鸿教授做客我们的节目,欢迎蔡教授。
  我们新糖友在初上战场的时候,可能因为缺乏正确治疗观念的指导,有可能会手忙脚乱,延误了病情,那想您在这方面给我们做一下解答,比如说这个糖尿病的新糖友,他刚刚得糖尿病的时候应该关注哪些问题,初始治疗的时候应该采取怎样的策略等等这些。
  家庭医生在线:首先想您给我们介绍一下,我们现在的糖尿病成为了现代人的所面临的一个新的健康挑战,对这种看法您是怎么理解的呢?
  “新糖友”需提高疾病认识
  蔡德鸿:糖尿病是一个慢性病,但由于它可以影响到人的生活质量,影响到人的寿命长短,也致人残疾,再加上我们中国近年的糖尿病发病率上升非常快,所以这个问题应该引起我们社会各个层面的关注,包括我们的糖友,也包括我们的医疗卫生工作者和政府。
  家庭医生在线:是的我们要从各个方面都来关注。那刚才我们说到新糖友的问题,在他们刚刚开始初始治疗的时候,您对他们有没有什么特别的提示呢?
  蔡德鸿:我首先要给大家介绍,引起我们大家重视,就是有关我们中国糖尿病发病的情况。我们最为新近的流行病学资料表明,中国二十岁以上的成人,糖尿病患病率已经超过百分之十,那我们广东地区也是同样的情况,超过百分之十。在二十到六十岁年龄段,男性患病率显著高于女性。值得我们糖友关注的就是有近六成的糖尿病病人往往是没有被诊断出来的,而是在我们专门去做调查时才被诊断出来的,这也就是说,患糖尿病的人群,有超过一半的人,他并不知道自己有糖尿病。
  还有一个值得我们关注就是,处在糖尿病发病前期的这一部分病人,他们的比例要高于糖尿病的发病率,达到百分之十五以上,这意味着什么?我们糖尿病 的发病趋势,在近期内没办法逆转。这些糖尿病前期的病人会源源不断的往我们糖友的队伍输送新的患者。我们07年到08年的流行病学调查资料,与我们在90年代,94年的调查资料相比,糖尿病患病率有明显的上升,如果我们不去抑制这个上升的势头,那不未来还会有很多新的糖友。因此我们首先就是要提高对这个问题的认识,
  家庭医生在线:特别是新患者。
  蔡德鸿:对,因为新患者往往对糖尿病知之甚少,或者有一种恐惧的心理,或者是觉得反正我能吃能睡,因而对疾病报着无所谓的态度。所以我觉得,首先提高认识是很重要的。
  糖尿病的并发症是可控的
  家庭医生在线:其实像您刚才提到的这种恐惧,好像很多糖尿病患者都会有,多数是因为他听说糖尿病有很多的并发症,会有很多严重的后果,糖尿病究竟会给人们带来哪些危害?请您给介绍介绍。
  蔡德鸿:实际上糖尿病对患者的损害是全身性的、系统性的。它可以引起微血管的病变,尤其是视网膜的病变,导致患者的失明,它也可以因为微血管的病变导致肾功能的衰竭。
  除此之外,大血管病变可以危及到我们的心脏,我们大家知道,心脏是我们的核心机器,心脏不行了,人就没有生命了,而糖尿病就可以引起心脏病变。糖尿病也会引起中风。往往这些病,严重的就直接导致病人的死亡了,如果不是太严重就使病人出现残废,那么不管给我们患者本身,还是给家庭,还是给我们国家都带来沉重的负担。
  家庭医生在线:对,这些影响很大的。
  蔡德鸿:影响是很大的,但是我们应该说糖尿病的并发症同时也是可控,可预防的,只要我们在医生的指导下,自己又重视,那么可以延缓这些并发症的发生或者避免这些并发症的发生,也大不必要引起恐慌。往往并发症的产生除了是疾病的作用,还是无知加上没有良好的医疗条件所导致的结果。

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